Нередки случаи, когда в комплексе мер по лечению алкогольной зависимости применяют зарубежные лекарства, одно из таких — Акампросат. Этот препарат уникален и у него нет полностью идентичных аналогов.
Алкоголизм — это наркотическая зависимость, которую совсем непросто побороть самому, так как одним из основных факторов ее формирования является генетическая предрасположенность. Необходим комплексный подход к лечению, в частности — назначение медикаментов.
Европейские и американские врачи уже давно назначают Акампросат. Это революционное лекарство, которое уменьшает алкогольную зависимость. По информации, полученной в ходе некоторых исследований, препарат минимизирует вероятность рецидива на 80%.
Акампросат выписывают пациентам после проведения манипуляций по детоксикации. Но для успеха лечения прием средства необходимо сочетать с психотерапией. Данный препарат не убирает абстинентный синдром, по этой причине его эффективность проявляется только после полного отказа от алкоголя.
Действующее вещество Акампросата — ацетилгомотауринат кальция. С его помощью происходит восстановление вышедшего из равновесия баланса химических соединений и активной деятельности биохимических рецепторов.
В Российской Федерации Акампросат официально не зарегистрирован. Его заказ чаще всего осуществляется в аптеках за рубежом, одна упаковка препарата стоит в среднем 145 евро. Производитель лекарственного средства — немецкая компания Merck Serono.
В некоторых источниках этот препарат можно найти под названием Кампрал акампросата кальция.
Состав
Одна таблетка Акампросата включает в себя 0,333 г. активного вещества ацетилгомотаурината кальция и вспомогательные ингредиенты:
- кросповидон;
- микрокристаллическую целлюлозу;
- магния стеарат;
- карбоксиметилкрахмал;
- коллоидный безводный кремнезем;
- силикат магния;
- пропиленгликоль;
- тальк;
- краситель Eudragit ® L 30.
Формы выпуска лекарства
- Твердые таблетки для приема внутрь. Цвет — от кремового до белого.
- Двояковыпуклые, в гладкой оболочке, на одной стороне содержится надпись «333». Расфасованы в пластиковые блистеры по 12 таблеток. В одной упаковке находится 7 блистеров
Фармакологические свойства
Чрезмерное употребление спиртного на протяжении долгого времени негативно влияет на структуры мозга, в особенности на нейротрансмиттерную систему. Такой же результат получается, когда этиловой спирт внезапно прекращает поступать в организм.
- За время применения медикамента на регулярной основе, снижается алкогольная зависимость, пациент употребляет спиртное намного реже.
Вообще говоря, фармакологическое действие Акампросата окончательно не изучено, однако в ходе исследований был получена некоторая информация. Так, одна группа добровольцев принимала лекарство, другая — плацебо. Период воздержания от алкоголя стал длиннее у испытуемых, принимавших настоящий препарат.
- Ученые считают, что активная составляющая Акампросата— ацетилгомотауринат кальция модулирует функциональную активность нескольких нейромедиаторных систем.
Тестирования лекарства показывают, что итогом его употребления является положительное воздействие на организм, а именно:
- Блокируется излишняя выработка нейротрансмиттеров.
- Центральная нервная система начинает функционировать нормально.
- Нейроны находятся под защитой.
- Свободные радикалы уничтожаются.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Ацетилгомотауринат кальция тормозит нейтропередачу за счет сходства своей структуры с эндогенными нейромедиаторами гамма-аминомасляной кислоты. Считается, что Са 2+ в составе лекарства препятствует активности L-глутамата — главного нейромедиатора, ответственного за возбуждение.
Нейропротекторный эффект Акампросата обусловлен воздействием на кальциевые каналы, которое стимулирует выработку некоторых ферментов, таких как:
- фосфолипаза;
- эндонуклеаза;
- протеаза.
В итоге нейроны защищены от токсического воздействия этилового спирта. Происходит постепенное снижение алкогольной зависимости.
Читайте также: Антиполицай: инструкция по применению, форма выпуска, аналоги
По некоторым данным Акампросат может связываться с NMDA-рецепторами. Это обуславливает возможность лекарства уменьшать риск случаев рецидива при употреблении алкоголя. Дисфункция NMDA-рецепторов и ведет к абстинентному синдрому.
Ученые предполагают, что Акампросат оказывает противодействие глутаматергической нейротрансмиссии, из-за которой возникает химическая зависимость от спиртного. Кроме того, тестирование установило, что препарат можно отнести к сравнительно безопасным и эффективным средствам предотвращения рецидивов посредством модуляции центральной нейротрансмиссии.
Фармакокинетика
Исследователи смогли понять основные закономерности фармакокинетики лекарства.
- Акампросат всасывается из желудочно-кишечного тракта в течение 4 часов. Спустя неделю, если препарат принимается ежедневно, достигается его постоянная концентрация в организме.
- Акампросат проходит гематоэнцефалический барьер, так как практически не связывается с белками крови.
- Период полувыведения лекарства из нормально функционирующего организма составляет 13 часов.
- Препарат почти не подвергается метаболизму, большее его количество выводится почками.
- Другие лекарства мало влияют на фармококинетику Акампросата, по этой причине в теории возможен его одновременный прием с антидепрессантами на основе дисульфирама. Ученые университета Лозанны выяснили, что комбинация с Эспералем усиливает оказываемый лекарством эффект.
- Фармакокинетические параметры Акампросата подвергаются незначительному изменению при умеренных нарушениях функционирования почек и печени. Препарат обладает достаточно хорошей переносимостью и его долговременный прием не формирует зависимости.
- По утверждению производителя, после употребления Акампросат не метаболизируется в почках. Биодоступность лекарственного средства — около 11%.
Показания к применению
Главное показание к назначению Акампросата — хроническая алкогольная зависимость. Лекарственное средство выписывают после выведения больного из запойного состояния и осуществления детоксикационных процедур.
В период лечения запрещается употреблять алкоголь, в противном случае эффективность терапии значительно снизится. Если у пациента обнаруживаются признаки абстинентного состояния, перед применением Акампросата их нужно убрать.
Инструкция по применению
Рекомендуется проводить терапию Акампросатом в течение 1 года.
Минимальная длительность курса — 15 дней.
Дозировку лекарства выбирает врач, принимая во внимание клинический случай и вес пациента.
Больным, которые имеют массу тела менее 60 кг, рекомендовано принимать Акампросат по схеме:
- 2 таблетки с утра;
- 1 — днем;
- 1 — на ночь.
Пациентам с массой тела более 60 кг прописывается более высокая доза лекарства:
- 2 таблетки утром;
- 2 — в течение дня;
- 2 — перед сном.
Акампросат показано принимать во время еды или непосредственно после нее. Таблетки следует запивать большим количеством кипяченой воды.
Противопоказания
Акампросат нельзя назначать при следующих состояниях:
- Возраст от 65 лет.
- Беременность и грудное вскармливание.
- Повышенная чувствительность к компонентам.
- Абстинентный синдром.
- Тяжелые заболевания печени.
- Патологии выделительной системы и почек.
Побочные эффекты
При проведении доклинических исследований обнаружились побочные эффекты Акампросата, имеющие прямую связь с избыточным снабжением организма кальцием:
- понос;
- поражения почек и сердца;
- кальциноз мягких тканей.
Кроме того есть сведения о нарушениях в работе центральной нервной системы, к ним относятся:
- сильная усталость
- головная боль;
- головокружения;
- неврастении;
- депрессивные состояния;
- кратковременные потери сознания.
Также может появиться шум в ушах, временно ухудшиться слух. Не исключены высыпания на коже, зуд, отек гортани.
Определенное число больных жалуется на следующие нарушения со стороны дыхательной системы:
- кашель;
- одышку;
- ринит;
- бронхит;
- кровотечение из носа;
- фарингит;
- астматические приступы.
Последствиями применения Акампросата могут стать сбои в работе мочеполовой системы, в результате которых:
- уменьшается сексуальное желание;
- появляются отеки;
- меняется диурез;
- снижается потенция.
Читайте также: Таблетки от запоя: средства для лечения алкоголизма
Могут возникнуть отклонения в работе желудочно-кишечного тракта:
- потеря аппетита;
- тошнота, переходящая в рвоту;
- болезненные ощущения в животе;
- повышенное газообразование;
- сухость во рту.
Акампросат может спровоцировать неправильное функционирование эндокринной системы, которое приведет к:
- сильной жажде;
- изменению массы тела;
- нарушению толерантности к глюкозе;
- гипотиреозу.
Отзывы
Отзывы врачей об Акампросате по большей части положительные, что обусловлено его эффективностью при терапии алкозависимости. Специалисты ссылаются на данные исследований, согласно которым постоянный прием лекарства значительно уменьшил потребность в алкоголе у 60% пациентов. При этом только 20% проходящих терапию плацебо сократили дозы спиртного.
Несмотря на это, врачи подчеркивают, что лечение Акампросатом не принесет должных результатов без психотерапии. Ведь одним из основных предписаний при терапии данным средством должно стать абсолютное прекращение употребления этилового спирта, а в этом пациенту необходимо помочь.
В своих отзывах алкоголики указывают на преимущество Акампросата, которое выражается в отсутствии дисульфирамоподобных реакций. Таким образом, пристрастие к алкоголю уменьшается естественным путем. Спиртные напитки не становятся противны, однако необходимость в них постепенно отпадает.
Тем не менее, многим не нравится достаточно высокая стоимость данного препарата и то, что его нужно заказывать посредством интернета в зарубежных аптеках. По этим причинам Акампросат не очень популярен, из-за высокой цены — в том числе.
Аналоги
Идентичных по составу и воздействию препаратов не существует. Акампросат — единственное лекарство, действующим веществом которого является ацетилгомотауринат кальция, и купить его можно только через заграничные сайты с доставкой из-за рубежа. Но существуют и доступные лекарственные средства, устраняющие влечение к алкоголю.
Среди них:
- Бромокриптин.
- Тиаприд.
- Гамма-гидроксибутират.
- Налтрексон.
- Буспирон.
- Ритансерин и Ондансетрон.
- Прозак.
Вышеперечисленные медикаменты в различных сочетаниях могут применяться в комплексе терапевтических мероприятий по искоренению хронической зависимости от алкоголя. Они уменьшают потребность в спиртных напитках и не допускают рецидивов.
- Основное предназначение Бромокриптина — лечение болезни Паркинсона. Между тем, исследования выявили, что этот препарат препятствует развитию алкогольной зависимости, так как является агонистом дофамина.
- Тиаприд — атипичный антипсихотик. Препарат влияет на дофаминовые рецепторы, сенсибилизированные к дофамину. Лабораторные исследования на грызунах доказывают, что после применения данного лекарства уменьшается интенсивность абстиненции.
- Механизмы воздействия Гамма-гидроксибурата и Акампросата похожи, это лекарство уменьшает количество приемов алкогольных напитков. Но он малоэффективен для лечения пациентов, которым тяга к алкоголю передалась по наследству.
- Налтрексон — широко известное лекарство для борьбы с зависимостью от стимулирующих веществ. Принцип его действия основан на блокировке рецепторов, позволяющих получить приятные ощущения от спиртного. Как результат — снижение влечения к алкоголю.
- Буспирон обеспечивает правильное функционирование серотонина. Чувство тревоги идет на спад, деятельность нервной системы приходит в норму.
- Ритансерин и Ондансетрон оказывают модулирующее влияние на импульсную активность норадренергических нейронов. По материалам исследований эти лекарства эффективны при терапии алкогольных психозов.
- Прозак наряду со снятием депрессивного состояния обладает стимулирующим действием. Но его применение запрещено во многих странах в связи с внушительным набором побочных эффектов.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста