Глюкофаж 750 – препарат, который применяется для лечения сахарного диабета 2 типа.
АТХ
Код АТХ – А10ВА02.
Формы выпуска и состав
Препарат выпускается в форме двояковыпуклых таблеток, имеющих белый цвет. В 1 таблетке содержится 750 мг действующего вещества – гидрохлорида метформина.
Дополнительно в состав входит карамеллоза, гипромеллоза, стеарат магния.
Глюкофаж 750 – препарат, который применяется для лечения сахарного диабета 2 типа.
Фармакологическое действие
Средство относится к группе препаратов гипогликемического действия. Действующее вещество является производным бигуанидов.
Метформин регулирует как базальный, так и постпрандиальный уровень глюкозы в кровотоке. Вещество не влияет на выделение инсулина клетками поджелудочной железы, поэтому не может стать причиной резкого снижения уровня глюкозы.
Препарат воздействует на инсулиновые рецепторы, расположенные в органах и тканях. Повышается также скорость переработки глюкозы периферическими клетками. Под влиянием средства угнетается глюконеогенез в гепатоцитах.
Активное вещество замедляет абсорбцию глюкозы стенками кишечника. Под его действием ускоряется производство гликогена, увеличивается транспортная активность соединений, отвечающих за трансмембранный перенос глюкозы.
Фармакокинетика
Максимальная эффективная концентрация активного вещества в плазме крови наблюдается примерно через 150 минут после перорального приема таблетки Глюкофажа. Прием средства натощак не влияет на всасывание препарата, что позволяет принимать его вне зависимости от приемов пищи.
Длительный прием стандартных доз метформина не приводит к кумуляции вещества в организме. При попадании в кровь вещество практически не соединяется с транспортными пептидами. Метаболизм метформина происходит в несвязанной форме. В человеческом организме не было найдено его активных метаболитов. Выведение происходит в неизмененном виде.
Выводится препарат при помощи почек. Механизм выведения – клубочковая фильтрация и канальцевая секреция. Период полувыведения колеблется в пределах от 5 до 7 часов. В случае нарушения почечной функции клиренс активного вещества средства снижается, увеличивается и период его полувыведения. В результате возможно увеличение содержания метформина в плазме.
Выводится препарат при помощи почек.
Показания к применению
Глюкофаж назначается при сахарном диабете 2 типа. Применяется в случае неэффективности диетотерапии. Может назначаться как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии с другими средствами гипоклигемического действия или Инсулином.
Противопоказания
Средство противопоказано в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость любого из компонентов, входящих в его состав;
- декомпенсация сахарного диабета (кетоацидоз, прекома или кома);
- тяжелая почечная дисфункция;
- недостаточность функции гепатобилиарной системы;
- хронический алкоголизм или отравление спиртными напитками;
- острые состояния, угрожающие осложнениями со стороны почек;
- сердечная недостаточность;
- дыхательная недостаточность;
- тканевая гипоксия средней и тяжелой степени тяжести;
- лактоацидоз;
- низкокалорийная диета;
- хирургические вмешательства и травмы, при которых необходимо введение высоких доз Инсулина;
- дегидратация;
- шок;
- явления острой интоксикации.
С осторожностью
Следует быть осторожным при назначении препарата людям старше 60 лет, которые часто сталкиваются с повышенными физическими нагрузками, усиливающими риск возникновения лактоацидоза.
Сердечная недостаточность является противопоказанием к применению Глюкофажа.
Препарат не назначают при хроническом алкоголизме.
Глюкофаж противопоказан при острой интоксикации организма.
Как принимать Глюкофаж 750?
Таблетки принимают перорально. Желательно применение во время последнего приема пищи.
Взрослым
Взрослые с диабетом 2 типа принимают от 750 до 2000 мг метформина в сутки.
Детям
Детям до 18 лет противопоказано применение данного средства.
Лечение сахарного диабета Глюкофажем 750
Метформин применяется для лечения сахарного диабета 2 типа. Он назначается пациентам, состояние которых невозможно компенсировать диетотерапией или физическими нагрузками. Препарат назначается как в качестве монотерапии, так и в сочетании с Инсулином и другими средствами, имеющими гипогликемический эффект. Не рекомендуется самостоятельно комбинировать лекарственные препараты. Подбор терапии нужно доверить врачу.
При лечении диабета 2 типа суточная доза метформина может колебаться в пределах от 750 до 2000 мг. Правильную дозировку подберет доктор.
Метформин применяется для лечения сахарного диабета 2 типа.
Для похудения
Использовать препарат для похудения без указания специалиста не рекомендуется. Дневная доза средства для снижения веса составляет 100 мг, разделенных на 2 приема. Стандартный курс терапии продолжается 20 дней. После этого делается месячный перерыв в приеме. Возможно повторение курса при необходимости закрепления эффекта.
Принимая метформин, не стоит садиться на низкокалорийную диету. Недостаточное потребление пищи ведет к повышению риска возникновения побочных эффектов. Возможна комбинация средства с Редуксином.
Побочные действия
Желудочно-кишечный тракт
Тошнота и рвота, изменение характера стула, снижение аппетита, боли в эпигастральной области. Эти нежелательные эффекты чаще всего наблюдаются в начале курса терапии, после чего проходят самостоятельно. Для снижения риска возникновения побочных реакций не рекомендовано употреблять метформин на голодный желудок. Возможно также постепенное увеличение дозы, что позволяет организму приспособиться к действию препарата.
Центральная нервная система
Нарушение вкусовых ощущений. Возможно появление металлического привкуса во рту.
Со стороны мочевыделительной системы
Прием метформина не вызывает выраженных побочных эффектов со стороны мочевыделительной системы.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
Редко может наблюдаться повышение уровня активности печеночных ферментов и расстройство почечной функции. Нежелательные эффекты исчезают после прекращения приема.
В качестве побочного эффекта может возникнуть нарушение вкусовых ощущений.
В начале курса могут наблюдаться тошнота и рвота.
Для снижения риска возникновения побочных реакций не рекомендовано употреблять метформин на голодный желудок.
Особые указания
Люди, страдающие тяжелыми нарушениями почечной функции, подвержены риску кумуляции метморфина. Вследствие этого может возникать лактоацидоз, который встречается редко, но опасен для здоровья и жизни человека. Риск возникновения этого осложнения существует также у людей с печеночной дисфункцией, алкогольной зависимостью, кетозом, сахарным диабетом в период декомпенсации.
Лактоацидоз можно заподозрить, если у пациента на фоне длительного применения метформина появляются боли в мускулах, судороги, расстройства желудочно-кишечного тракта. Лабораторно осложнение проявляется снижением кислотной реакции крови ниже 7,25, уровень лактата возрастает до 5 ммоль/л и выше. Если у вас возникают подозрения о развитии лактоацидоза, немедленно обратитесь к доктору. Вследствие накопления большого количества лактата возможно наступление комы.
Глюкофаж не рекомендовано принимать за 2 дня до и после хирургических вмешательств или рентгенологических процедур.
Перед началом курса терапии необходимо определить почечную функцию пациента. Для этого оценивают клиренс креатинина. При постоянном приеме метформина повторную оценку нужно проводить не менее 1 раза в год.
Людям с печеночной недостаточностью следует принимать ЛС с осторожностью.
Совместимость с алкоголем
Употребление спиртных напитков во время лечения метформином не рекомендовано.
Влияние на способность управлять механизмами
При комплексной терапии диабета с использованием других гипогликемических средств возможно возникновение гипогликемии, при которой противопоказано управление автомобилем или сложными механизмами.
Применение при беременности и в период лактации
При беременности пациентка, принимающая Глюкофаж, должна быть переведена на инсулинотерапию. При необходимости лечения кормящей женщины ребенка переводят на искусственное вскармливание.
При беременности пациентка, принимающая Глюкофаж, должна быть переведена на инсулинотерапию.
Применение препарата возможно у лиц пожилого возраста.
Во время лечения Глюкофажем не рекомендуется управлять ТС.
Применение в пожилом возрасте
Применение данного препарата возможно у лиц пожилого возраста при отсутствии у них противопоказаний, указанных в инструкции по применению.
Передозировка
Передозировка метформином наблюдается редко. При употреблении дозы, в десятки раз превышающей терапевтическую, может развиваться лактоацидоз. В таком случае нужно прекратить употребление средства. Больной госпитализируется в стационар, где проводится контроль уровня лактата. При необходимости проводится гемодиализ и симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
Противопоказанные комбинации
Нельзя совмещать Глюкофаж со средствами, содержащими йод и использующимися для проведения рентгеноконтрастных исследований. Перед проведением манипуляций, которые требуют введения подобных соединений в организм пациента, стоит отменить прием метформина за 2 дня. Через 2 дня после исследования проводится контроль почечной функции, после чего курс возобновляется.
Если при передозировке препаратом развился лактоацидоз, нужно прекратить употребление средства.
Нерекомендуемые комбинации
Не рекомендуется сочетать прием метформина с употреблением спиртных напитков, низкокалорийными диетами, препаратами, в состав которых входит этиловый спирт.
Комбинации, требующие осторожности
Особую осторожность следует соблюдать при комбинировании Глюкофажа со следующими средствами:
- Даназол – совместное применение может быть причиной снижения уровня глюкозы в крови. Возможна коррекция дозы метформина при необходимости одновременного применения.
- Хлорпромазин – может подавлять секрецию инсулина, повышает уровень глюкозы.
- ГКС – поднимают уровень сахара в крови, могут вызывать кетоз.
- Петлевые диуретики – в комбинации с метформином повышают риск повышенного образования лактата.
- Бета-адреномиметики – повышают гликемию.
- Ингибиторы АПФ – вызывают гипогликемию.
- Нифедипин – ускоряет всасывание метформина и увеличивает его максимальную концентрацию в кровотоке.
Глюкофаж требует особой осторожности при комбинировании с некоторыми препаратами.
Аналоги
К аналогам средства относятся:
- Багомет;
- Гликомет;
- Глюковин;
- Глюмет;
- Дианормет;
- Диаформин;
- Метформин;
- Сиофор;
- Панфор;
- Тефор;
- Цукронорм;
- Эмнорм.
Чем отличается Глюкофаж от Глюкофаж лонг 750?
Главным отличием пролонгированной формы Глюкофажа является длительность действия. Всасывание метформина происходит медленнее, что позволяет поддерживать постоянную его концентрацию в плазме на протяжении более длительного периода.
Условия отпуска из аптеки
Можно ли купить без рецепта?
Препарат отпускается по рецепту врача.
Цена на Глюкофаж 750
Стоимость средства зависит от места приобретения.
Условия хранения препарата
Хранить при температуре не более +25°С в недоступном для детей месте.
Срок годности
Препарат можно использовать в течение 3 лет с момента выпуска. Дальнейшее применение не рекомендуется.
Отзывы о Глюкофаже 750
Врачей
Павел Самарский, эндокринолог, Москва.
Среди других подобных препаратов Глюкофаж ничем особенно не выделяется. Стандартный препарат с метформином, каких на рынке десятки. Для своей ценовой категории достаточно эффективен, пациенты редко жалуются на побочные проявления.
В своей практике использовал как стандартную, так и пролонгированную форму. Комбинировал это средство с Инсулином и другими препаратами. Глюкофаж достаточно эффективен, чтобы его можно было рекомендовать своим коллегам, но есть препараты, которые показывают себя немного лучше. Но здесь уже вопрос в стране производства и ценовой категории.
Лидия Козлова, эндокринолог, Хабаровск.
Для лечения диабета этот препарат подойдет. За долгие годы своей практики не раз сталкивалась с женщинами, которые пытаются принимать его для похудения. Люди не хотят понимать, что средство предназначено не для этого, а похудение, можно сказать, является побочным эффектом его действия.
Не занимайтесь самолечением. Метформин – это не ягоды годжи, он может хорошо ударить по здоровью. Однажды привезли молодую девчонку с лактоацидемической комой. Хотела похудеть, а получила отравление всего организма и проблемы с печенью на всю жизнь. Хорошо, что удалось откачать. Вывод один, хотите сбросить вес – займитесь собой, а не ищите магические капсулы и пилюли.
Средство хранят при температуре не более +25°С в недоступном для детей месте.
Пациентов
Денис, 43 года, Архангельск.
Принимаю Глюкофаж по совету лечащего врача. Препарат нравится, так как не вызывает никаких побочных эффектов при правильном применении, и цена устраивает.
Помогает держать диабет под контролем. Вначале пытался справиться с болезнью при помощи диеты, делал упражнения, чтобы сбросить вес. Состояние только ухудшалось, пока врач не назначил Глюкофаж. С ним снова живу полноценной жизнью. Периодически приходится показываться на прием к доктору, но с диабетом шутки плохи. Следите за здоровьем, чтобы потом не принимать таблетки.
Жанна, 56 лет, Ижевск.
Лет 5 назад заметила, что резко набираю вес. За год 25 лишних килограмм. Сначала пошла к диетологу, тот посоветовал проконсультироваться с доктором. После сдачи анализов узнала, что страдаю диабетом.
Руки опускать не стала, так как знаю, что заболевание хотя и опасное, но жить можно. Врач назначил Глюкофаж, подобрал дозировку. Продолжаю применять его почти 4 года. Перерывы делала только тогда, когда говорил врач. Стараюсь следить за своим здоровьем, постоянно сдаю анализы. Препарат помогает, если полностью следовать рекомендациям специалистов. Средство хорошее, побочных эффектов за время применения не заметила. Главное – не заниматься самолечением.
Не рекомендуется сочетать прием метформина с употреблением спиртных напитков.
Худеющих
Анна, 27 лет, Москва.
За свои недолгие годы перепробовала много методик похудения. И на воде с яблоками сидела, и целыми неделями ела одну гречку. Стрелка на весах опускалась лишь на некоторое время, после чего снова возвращалась к знакомой отметке.
От подружки услышала, что можно сбросить вес, принимая метформин. Начала принимать Глюкофаж, предварительно сдав анализы и проконсультировавшись с врачом. 20 дней принимала таблетки, параллельно занималась физическими упражнениями и старалась употреблять здоровую пищу. За первый курс скинула около 10 кг.
Сделав перерыв, снова повторила курс. Еще минус 12 кг. Результатом довольна. Теперь главное, поддерживать достигнутый вес.
Поделиться: