Основные методы диагностики цистита

Цистит – это воспаление мочевого пузыря в результате проникновения в его ткани тех или иных бактерий. Диагностика цистита играет важную роль в лечении данного заболевания. Выявление характерных симптомов и установление возбудителя, вызвавшего воспалительную реакцию, влияет на подбор препаратов. Своевременная диагностика нужна для сохранения здоровья пациента и предупреждения возможных осложнений.

Анамнез и осмотр

Обследование пациента с подозрением на цистит начинается со сбора анамнеза. Врач опрашивает пациента, обращая внимание на следующие симптомы:

1. ухудшение общего самочувствия;
2. повышение температуры тела;
3. учащенное мочеиспускание;
4. болезненность во время мочеиспускания;
5. возможно изменение цвета мочи (до красноватого).

При внешнем осмотре человека с циститом возможно выявление незначительной болезненности в области лобка. При пальпации мочевого пузыря пациент ощущает резкую болезненность.

Во время осмотра, при пальпации мочевого пузыря пациент ощущает резкую болезненность.

Лабораторные способы

После сбора общих данных и внешнего осмотра врач составляет план обследования.

В диагностике цистита применяются как лабораторные, так и инструментальные методы исследования.

ОАМ

Исследование нецентрифугированной мочи назначается для установления наличия общих нарушений в системе мочеиспускания. Если в моче выявляют эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, бактерии или другое патологическое содержимое, назначается анализ мочи по Нечипоренко.

Анализ по Нечипоренко

Данный анализ заключается в подсчете в 1 мл средней порции мочи количества лейкоцитов, красных кровяных телец, цилиндров и других элементов. При остром или хроническом интерстициальном цистите врач наблюдает отклонения от нормы: до 2000 лейкоцитов, 1 тыс. эритроцитов, 20 цилиндров.

Наибольшие отклонения наблюдаются в период разгара инфекций мочеполовой системы. В таких случаях во время микроскопии образца лейкоциты и другие клетки могут полностью занимать поле зрения.

Анализ крови

По общему анализу крови нельзя судить о наличии у человека цистита. По полученным данным можно обнаружить воспалительный процесс в организме, что видно по росту числа лейкоцитов. Устанавливать локализацию воспаления нужно при помощи дополнительных анализов. Только после того, как патологический процесс будет выявлен в мочевом пузыре, можно говорить о цистите.

Инструментальные методы исследования

Эндоскопия

Эндоскопия проводится после ультразвукового исследования. Врач может направить пациента на цистоскопию при подозрении на развитие осложнений, наличие хронического воспалительного процесса, инородных тел, травм стенок органа, дивертикулов и полипов, гематурии.

Процедура заключается во введении в полость пузыря цистоскопа – специального устройства с камерой на конце. С его помощью доктор оценивает состояние слизистой оболочки. Он также обращает внимание на емкость органа, наличие патологического содержимого.

Метод используется для тщательного осмотра мочевого пузыря. С его помощью доктор может дать заключение о необходимости хирургического вмешательства при наличии осложнений цистита.

Не рекомендуется проводить цистоскопию при остром течении воспалительного процесса. Подобное вмешательство может привести к осложнению его течения.

С помощью эндоскопии оценивается состояние слизистой оболочки мочевого пузыря.

УЗИ

Ультразвуковая диагностика при цистите назначается для более точного исследования состояния мочеполовой системы. УЗИ обязательно проводится при развитии каких-либо осложнений.

Ультразвуковое исследование может проводиться тремя способами:

1. Трансабдоминально – стандартный способ, при котором датчик пропускает ультразвуковой сигнал через переднюю брюшную стенку. Может быть недостаточно точным для диагностики сложных случаев заболевания.
2. Трансректально – более информативный метод, при котором датчик вводится через прямую кишку пациента.
3. Трансуретрально – наиболее точный способ, который не отличается комфортом для пациента. Специальный датчик вводится в мочеиспускательный канал, проникая в мочевой пузырь. Таким образом можно выявить воспалительные изменения в тканях органа и установить наличие осложнений.

УЗИ мочевого пузыря позволяет установить размер органа, целостность его тканей, форму и наполненность, оценить его внутреннее содержимое и тяжесть течения процесса в мочевом пузыре. Врач может установить наличие инородного тела или спаечных процессов в полости пузыря, присутствие песка или камней. Таким образом доктор может оценить целостную картину заболевания и назначить оптимальное лечение, подобрав антибиотики, которые будут эффективны в этом случае.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику цистита может провести только врач-уролог. Специалист должен учесть всю картину заболевания, исключив следующие патологии:

• аденому простаты;
• стриктуры уретры;
• камни мочевого пузыря;
• новообразования;
• рак предстательной железы;
• гинекологические патологии.

Провести дифференциальную диагностику цистита можно при помощи вышеописанных лабораторных и инструментальных методов.

Поделиться: