Диета и режим питания при диабете 1 типа

Для подобных больных практически не выявлено строгих запретов в питании. Это относится к калорийности и к количеству потребляемых хлебных единиц.

Вы сами вольны выбирать, сколько углеводов, жиров и белков употреблять. Но потребление углеводов должно происходить дробными порциями, а для этого их необходимо подсчитывать.

Распределение калорийности и хлебных единиц в течении суток

По количеству калорий показатели дневного рациона должны иметь средние значения 1800-2400 ккал.

Мужчины и женщины в этом отношении не схожи. Первым рекомендовано 29 ккал на каждый килограмм веса, а вторым – 32 ккал.

Набор калорий происходит из конкретного продовольствия:

• 50% – углеводы (14-15 ХЕ дают каши и хлеб, а также около 2 ХЕ – фрукты);
• 20% – белки (продукты мясные, рыбные и молочные, но с минимальным содержанием жиров);
• 30% – жиры (продукты, перечисленные выше плюс растительные масла).

Выбранная схема инсулинотерапии предполагает определённую схему питания, но в каждый приём пищи недопустимо употребление больше 7 ХЕ.

Если предполагаются две инсулиновые инъекции, питание распределяется так:

• за завтраком – 4 ХЕ;
• в ланч – 2 ХЕ;
• с обедом – 5 ХЕ;
• послеобеденная закуска – 2 ХЕ;
• в ужин – 5 ХЕ;
• на ночь – 2 ХЕ.

Всего получается 20 ХЕ.

Страдающим диабетом II типа также рекомендовано равномерное распределение питания. Но калорийность его и величина ХЕ подразумевается в меньших объёмах, потому что для 80% больных ИНСД характерен излишняя полнота.

Ещё раз напомним зависимость количества калорий от интенсивности деятельности:

• тяжёлый труд – 2000-2700 ккал (25-27 ХЕ);
• работа со средними нагрузками – 1900-2100 ккал (18-20 ХЕ);
• занятия, исключающие физические нагрузки – 1600-1800 ккал (14-17 ХЕ).

Для желающих поесть побольше имеются две возможности:

• употребление пищи охлаждённой, но с добавлением балластных веществ;
• введения ещё одной дозы «короткого» инсулина.

К примеру, чтобы полакомиться добавочным яблоком, его нужно натереть на тёрке вместе с морковью, перемешать и охладить. А перед употреблением пельменей желательно съесть салат из свежей капусты, которая крупно нарезана.

Чтобы добавить инсулин, необходимо руководствоваться формулой, а также информацией, содержащейся в статье “Что такое доза инсулина?” . Также нужно помнить: погасить 1 ХЕ можно разной дозой препарата. Она различается в зависимости от времени суток, составляя от 0,5 до 2,0 ЕД. На каждую добавочную ХЕ нужно 2 ЕД инсулина по утрам, 1,5 ЕД в обед и одна ЕД в вечернее время.

Но это усреднённые значения. Оптимальная доза подбирается индивидуально, основываясь на показаниях глюкометра. В утреннее и дообеденное время требуется введение повышенной дозы инсулина на одну ХЕ, потому что утром сахара в крови больше. О том, почему так случается, можете почитать в этой статье

Для предотвращения ночной гипогликемии перекусите в 23-24 часа, употребив 1-2 ХЕ. Рекомендована еда, в которой присутствует «медленный» сахар: гречневую кашу, чёрный хлеб. Не стоит на ночь употреблять фрукты, потому что они содержат «быстрый» сахар и ночной защиты обеспечить не смогут.

Какие витамины относятся к категории жирорастворимых? Суточная норма и их источники

Лекарство будущего – препараты из рогов северного оленя находятся на стадии разработки

Фитотерапия в лечении сахарного диабета. Какие лекарственные травы используются?

Вернуться к содержанию

Когда можно есть после инсулина

Очень важна проблема, поднятая в предисловии: когда надо есть?

Зачастую больные спрашивают: когда можно начинать употреблять пищу после инсулиновой инъекции или приёма таблетки? Врачи часто отвечают уклончиво. Даже при получении больным инсулина «короткого», может быть дана рекомендация: можно приниматься за еду спустя 15, 30 или 45 минут. Достаточно странные рекомендации. Но это не говорит о некомпетентности врачей.

Начинать приём пищи или МОЖНО, или НУЖНО – время, определяющее это, имеет различные значения.

НУЖНО в течение первого часа, во избежание появления симптомов гипогликемии. А МОЖНО – это определяется конкретными параметрами:

• временем, в течение которого происходит развертывание инсулина (или препарата, содержащего сахар);
• содержанием в продуктах «медленного» сахара (каши, хлеб) или «быстрого» (апельсины, яблоки);
• количеством глюкозы в крови, которое было перед применением лекарства.

Начало приёма пищи должно быть рассчитано так, чтобы углеводы начали всасываться в одно время с развертыванием препарата. На практике это означает:

• уровень сахара в момент введения лекарства составляет 5-7 ммоль/л – приступайте к еде спустя 15-20 минут;
• при уровне сахара 8-10 ммоль/л – спустя 40-60 минут.

То есть, при высоком уровне сахара необходимо препарату дать время, чтобы он смог понизить этот уровень, а только после этого начинать есть.

Топинамбур – полезные свойства овоща при сахарном диабете

Осложнения диабета 1 типа – об этом необходимо знать каждому диабетику и уметь предотвратить их развитие

Заменитель ксилит: польза и вред. Подробнее о применении ксилита читайте в этой статье

Вернуться к содержанию

Правила приёма конкретной пищи

Сделаем акцент на теме, волнующей всех страдающих диабетом, и получившей название «макаронной». Могут ли такие больные есть макароны (пельмени, блины, вареники)? Безопасно ли есть мёд, картофель, изюм, бананы, мороженое? Эндокринологи по-разному ответят на это. Они не разрешат употреблять такие продукты в больших количествах, причём одни полностью запретят их есть, а другие разрешат, но не очень часто и понемногу.

Необходимо иметь ясное представление, что вся трапеза (совокупность всех блюд) определяет ту скорость, с которой сахар из «запретных» продуктов поступает в кровь.

Но именно это и можно регулировать. Это означает, что:

• нельзя есть макароны одновременно с тёплым супом с картофелем;
• перед употреблением макарон нужно создать «подушку безопасности»: нужно съесть салат, содержащий клетчатку;
• не запивайте мороженое горячим кофе – из-за этого процесс всасывания ускоряется;
• если вы поели винограда, то съешьте и морковку;
• после употребления картофеля не стоит есть хлеб, а закусывать изюмом или финиками, лучше съесть солёный огурчик или квашеную капусту.

Вы задаёте важный вопрос: можно ли?

Мы даём чёткий ответ: можно! Но всё нужно делать с умом! Ешьте помаленьку, используя средства, замедляющие всасывание сахаров. А самые большие друзья и союзники в этом – морковь, капуста и зелёный салат!

Вернуться к содержанию

Поделиться: