Дисморфофобия относится к сложным расстройствам психики патологического характера. Пациент настолько обеспокоен мнимыми недостатками своей внешности, что нередко это определяет суицидальную направленность личности. Навязчивые состояния начинают проявляться еще в подростковом возрасте. Неэффективное лечение или неправильно принятые меры коррекции становятся причиной запущенного течения расстройства. На развитие патологии влияют психологические, личностные или социальные факторы.
Клиническая картина расстройства
Дисморфофобия в психологии определяется как патологическая озабоченность своей внешностью. Для человека с таким нарушением даже малейшие дефекты на лице или на теле могут стать полной катастрофой. Синдром характеризуется тем, что внимание заостряется на любых недостатках, значительных и не очень. Причем проявляется он постоянно, при любых условиях и в любое время суток.
Болезненное недовольство своим телом провоцирует проблемы в отношениях с близкими людьми. Нередко навязчивые расстройства являются поводом серьезных конфликтов на работе. Глубокая убежденность в своем «уродстве» заставляет некоторых больных избегать общения с окружающими.
Дисморфофоб искренне убежден в своей неполноценности. Отрицательное отношение к самому себе становится причиной стрессов и депрессий. Кратко охарактеризовать заболевание можно, сравнив его с кривым зеркалом. Неправильное отображение реалистичной картины провоцирует неврозы. Мнимые дефекты такие личности стараются исправить с помощью пластики или скрыть за татуировками.
Страдать от расстройства могут как мужчины, так и женщины. Изнурительные упражнения, жесткие диеты, пластические операции – это лишь некоторые методы, к которым прибегают больные люди. Страх стать еще некрасивее парализует сознание и мешает адекватно воспринимать действительность.
Причины дисморфофобии
Первые симптомы расстройства начинают проявляться еще в подростковом возрасте. Чувство особой значимости для окружающих из-за внешности превалирует над адекватным восприятием мира. Увлечение красотой происходит ввиду оценивания друг друга по внешности и соответствующего выбора друзей и возллюбленных. Причины возникновения дисморфофобии обособлены в несколько групп.
В первую психологи объединяют биологические факторы, такие как:
- генетическая предрасположенность;
- нарушения, связанные с обработкой информации;
- сбои в процессах обмена нейромедиаторов;
- патологические нарушения в работе головного мозга;
- тревожные расстройства психики.
Психологические причины, вызывающие дисморфофобию, подразделяются на:
- критические замечания по поводу внешности;
- акцентирование внимания на явных недостатках и игнорирование достоинств, особенно близкими людьми;
- физические травмы и неудачи в половой сфере;
- пренебрежение, испытанное на себе в трудные периоды жизни.
Личностные причины обосованы специфическими чертами характера:
- неуверенностью в себе;
- застенчивостью и робостью;
- интроверсией;
- невротическими проявлениями;
- неадекватной восприимчивостью критики.
Навязчивые идеи эталонов красоты, пропагандируемые в СМИ, объединяются в социальные факторы. Параметры, которые навязывают извне, вызывают патологическое стремление соответствовать этим нормам. Нередко на фоне этого развивается шизофрения.
Симптоматика
Симптоматическая картина развития дисморофофобии в большинстве случаев определяется мнимыми представлениями о красоте и собственном внешнем несоответствии общепринятым стереотипам. При расстройстве человек постоянно старается смотреть на себя в зеркало. Пациент изыскивает методы замаскировать кажущиеся ужасными дефекты. Если человек отказываться фотографироваться, это уже одна из ведущих предпосылок для формирования патологии.
Основные симптомы дисморофофобии заключаются в следующем:
- характерны проявления скрыть недостатки фигуры мешковатой одеждой;
- люди патологически ухаживают за своей внешностью;
- появляется навязчивое стремление постоянно прикасаться к дефектному участку тела;
- человек постоянно интересуется у близких их мнением о своем физическом недостатке или о том, как он выглядит;
- заниженная самооценка становится нормой;
- характерно патологическое желание соблюдать диеты или заниматься тяжелыми физическими тренировками;
- коммуникативные навыки снижены;
- имеет место патологическое стремление к тому, чтобы любыми способами сделать пластическую операцию или липосакцию;
- характерна социальная неадаптированность, игнорирование больших и шумных компаний;
- отмечается повышенный уровень тревожности, появляются приступы панических атак;
- падает работоспособность;
- развивается депрессивное состояние, нередко на грани суицидального;
- человек стремится к одиночеству и уединенности;
- нарушается концентрация внимания и памяти;
- развивается высокая мнительность по поводу отношения к своей внешности со стороны других людей;
- больной навязчиво сравнивает свои данные с эталонами красоты;
- он выбирает экстравагантные виды одежды из желания замаскировать мнимые дефекты;
- характерно навязчивое стремление найти информацию для устранения недостатков, например, человек постоянно ищет наиболее эффективные диеты.
Согласно исследованиям, группу риска составляют мнительные и эмоционально неуравновешенные личности. Важно отметить, что женщин-дисморфофобов бывает значительно больше, чем мужчин. Озабоченность состоянием кожи, формой носа, лишним весом и т. д. чаще всего возникает у подростков или женщин, которых часто бросают мужчины. И тем, и другим кажется, что причиной неудач в учебе, на работе, в отношениях с противоположным полом являются внешние недостатки.
Дисморфофобия у подростков
Развитие расстройства очень часто диагностируется в пубертатный период, когда повышено внимание к своей внешности и стремление довести ее до популярных шаблонов красоты преобладает над другими интересами. Гипертрофированное понимание своего «я» и предназначения в этом мире заострено на пограничном расстройстве, связанном со стереотипами красоты. Правильное лечение позволяет устранить патологические проявления навсегда.
Однако у взрослых дисморфофобия тоже появляется в силу личностных причин. Иногда даже в преклонном возрасте навязчивое стремление исправить недостатки является следствием незалеченной патологии в юности. Дисморфомания на основе своей психопатологической структуры у подростков относится к небредовым, бредовым или сверхценным расстройствам.
У подростков озабоченность надуманными недостатками провоцирует такие осложнения, как шизофрения и анорексия. Утомительная борьба с надуманными дефектами по мере взросления личности становится главной целью существования. Характер человека претерпевает значимые изменения:
- ранимость сочетается с холодностью, резкостью;
- тревожные депрессивные состояния соединяются с суицидальными наклонностями;
- сензетивные бредовые проявления сопровождаются переживаниями о неизлечимости своего мнительного дефекта.
Люди, пережившие дисморфофобию в подростковом возрасте, страдают от навязчивых состояний того или иного характера всю оставшуюся жизнь. Ведь социофобия и навязчивые настрои лечению практически не поддаются. При определенных условиях и в результате длительной терапии человек начинает проявлять желание освободиться от патологической мнительности. Однако для восприятия своей внешности в адекватном русле возможно только при обретении абсолютной внутренней гармонии.
Ведущие принципы лечения
Основная терапевтическая работа направлена на устранение негативных состояний посредством транквилизаторов и антидепрессантов. Лекарственные препараты назначаются только строго в индивидуальном порядке. Дозировка и длительность приема должны полностью контролироваться лечащим врачом. Второе направление терапии включает психотерапевтическую коррекцию расстройства. Важно внушить больному человеку мысль о необходимости смириться со своей внешностью.
Психотерапевты используют групповые и индивидуальные тренинги. Запрещено как метод лечения использовать пластическую хирургию. Это может только усугубить ситуацию и спровоцировать на поиск новых дефектов с целью устранения их посредством пластики.
Оптимальный путь в устранении дисморфофобических симптомов – это переориентирование личности на другие ценности. Необходимо увеличить время общения пациента с авторитетным для него лицом. Воздействие на психику будет эффективным, если использовать поэтапность терапии. В исключительных случаях показана госпитализация.