Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза). Конъюнктивит – одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний и встречается с одинаковой частотой у взрослых и у детей.
Классифицируют конъюнктивит в зависимости от причины его появления: аденовирусный, энтеровирусный, бактериальный, герпетический, хламидийный, аллергический. По характеру течения различают острый и хронический конъюнктивит.
Причины возникновения конъюнктивита
Причиной появления конъюнктивита являются вирусы, бактерии и инфекции, которые попадают на слизистую глаза. В зависимости от возбудителя заболевания выделяют следующие причины появления конъюнктивита:
Аденовирус. Конъюнктивит в этом случае вызывает аденовирус серотипов 3, 4, 7, 10. Обычно вирусная форма конъюнктивита поражает сначала один глаз и, при отсутствии лечения, может перейти на второй. Аденовирусный конъюнктивит в основном связан с инфекцией верхних дыхательных путей: ринит, тонзиллит, боли в горле. Аденовирусный конъюнктивит может появиться во время или после болезни дыхательных путей. Аденовирусный конъюнктивит передается воздушно-капельным путем, реже – контактным. Очень часто данный вид конъюнктивита носит эпидемический характер, особенно в детских дошкольных и школьных учреждениях.
Бактерии. Возбудителями данного вида конъюнктивита являются: стафилококки, стрептококки, гемофилюсы, хламидии, гонококки. Заражение происходит от прямого контакта с зараженным отделяемым (грязные руки, игрушки, полотенце и пр.). Бактериальный конъюнктивит появляется у новорожденных детей после прохода по зараженным хламидийной и гонококковой инфекцией родовым каналам. Бактериальный конъюнктивит обычно протекает подостро или хронически.
Аллергия. Аллергический конъюнктивит появляется вследствие реакции на контакт с аллергеном. Данному виду конъюнктивита подвержены взрослые и дети, склонные к аллергиям или имеющие повышенную чувствительность слизистой оболочки глаза. Аллергический конъюнктивит обычно обостряется сезонно (в период цветения и пр.).
Токсические вещества. Конъюнктивит возникает под воздействием на глаз токсических или отравляющих веществ. Сопровождается раздражением и болью в глазу при взгляде вверх, вниз или в стороны. Единственный вид конъюнктивита, который сопровождается сильной острой болью.
Симптомы конъюнктивита
Аденовирусный конъюнктивит. Для данного вида конъюнктивита свойственно острое начало. Первостепенно поражается один глаз, а второй – через 2-3 дня. Для аденовирусного конъюнктивита характерны резь в уголке глаза, покраснение сосудов глаза, воспаление и покраснение конъюнктивы, повышенная светочувствительность, повышение температуры тела, головная боль. Выделения на веках и слизистой глаза скудные. Слизистая век отечна и на ней образуются пленки, которые легко снимаются. При данном виде конъюнктивита поражение роговицы обнаруживают в 14% случаев. Длительность течения заболевания примерно 2 недели.
Бактериальный конъюнктивит. Основные симптомы: покраснение слизистой глаза, жжение, серые или желтоватые, непрозрачные, вязкие выделения из глаза. Веки отечны, покрыты коркой из-за выделений. Выделения могут склеивать веки, особенно после сна. Может быть ощущение инородного тела или песка в глазу. При бактериальном конъюнктивите наблюдается сухость кожи вокруг зараженного глаза. Данный вид заболевания, как и аденовирусный, сначала поражает один глаз, а через несколько дней и второй. Длительность течения заболевания примерно 3 недели.
Аллергический конъюнктивит. Основные симптомы этого вида конъюнктивита: покраснение глаза, светочувствительность, повышенное слезоотделение, зуд, жжение, отечность век.
Диагностика конъюнктивита
Конъюнктивит определяют на основании клинического осмотра у офтальмолога и характерной симптоматики. Для прояснения состояния заболевания проводят бактериологические и бактериоскопические исследования мазков и отделяемого конъюнктивы с выяснением чувствительности возбудителя к антибиотикам, а также цитологическое исследование соскобов с конъюнктивы.
Лечение конъюнктивита
Нередки ситуации, когда конъюнктивит можно перепутать с другим офтальмологическим заболеванием, поэтому лечение конъюнктивита необходимо начинать только после консультации у офтальмолога и соблюдая назначения врача. Лечить конъюнктивит начинают после определения причины его появления. Для того, чтобы заболевание не распространялось, для взрослого пациента (или ребенка) выделяют отдельное полотенце, посуду, мыло и другие средства гигиены. Тому, кто ухаживает за больным, следует соблюдать осторожность и тщательно мыть руки после контакта с больным.
Вирусный конъюнктивит лечат теплыми компрессами и каплями искусственной слезы. Специальные противовирусные капли содержат рекомбинантный интерферон типа альфа 2. При необходимости лечение подкрепляют антибактериальными каплями. Если заболевание сопровождается сухостью и повышенной светочувствительностью, эти симптомы следует лечить с помощью искусственных увлажнителей. Необходимо промывать глаза с помощью антисептического средства – раствора фурацилина. Повторяющийся аденовирусный конъюнктивит необходимо лечить, применяя иммунокорригирующие методы. К терапии подключают тактивин, циклоферон.
Лечение бактериального конъюнктивита производят каплями с антибиотиками. В основном, в лечение включают капли моксифлоксацина, или триметоприма/полимиксина В, или другой фторхинолон. Длительность терапии 5-7 дней. Если в первые 2-3 дня лечение оказывается неэффективным, это может говорить о том, что конъюнктивит имеет аллергическую или вирусную основу, или данный возбудитель резистентен к применяемому лечению.
Лечение аллергического конъюнктивита осуществляют антигистаминными препаратами (капли или таблетки). В сложных случаях врач может лечить пациента нестероидными противовоспалительными препаратами. В некоторых случаях используют комплексные методы для лечения аллергического конъюнктивита: глазные капли с димедролом, метацелем (искусственная слеза) и интерфероном альфа 2.
При любых видах конъюнктивитов нельзя трогать глаза руками.
Конъюнктивит: народное лечение
Многих пациентов интересует ответ на вопрос: как лечить конъюнктивит в домашних условиях. Народные средства лечения конъюнктивита представляют собой широкое разнообразие и их можно приготовить и применять в домашних условиях. Однако следует знать: когда возникает конъюнктивит у ребенка, народные средства необходимо использовать с осторожностью, поскольку в их основу входят средства растительного происхождения, на которые у ребенка может быть аллергия.
-
Пораженные конъюнктивитом глаза можно промывать некрепким чаем без сахара. Или положить на глаза заварившиеся чайные пакетики на 5-10 минут.
-
Сок алоэ или настой используют в домашних условиях наружно, как примочки, по 1 чайной ложке 3 раза в день.
-
Пчелиное (маточное) молочко используют в домашних условиях в виде 2% раствора с дистиллированной водой, наружно, по 2-3 капли или в виде примочек 4-5 раз в день.
-
Хорошо помогают при конъюнктивите народные средства из календулы, приготовленные в домашних условиях. Лечение проводят отваром календулы или разведенной спиртовой настойкой. Чайную ложку настойки на спирту разводят в 100 мл теплой воды и промывают глаза.
-
Календула также может сочетаться с грецкими орехами при лечении конъюнктивита в домашних условиях. Из пяти грецких орехов необходимо извлечь перепонки, добавить 1 столовую ложку цветков календулы и залить стаканом (200 мл) кипятка. Поместить в термос и дать настояться около трех часов. Использовать для промывания.
-
Очанка прямостоячая (глазная трава) хорошо подойдет для избавления от конъюнктивита в домашних условиях. Для приготовления берут на пол-литра кипятка 40-50 гр сухих растений и настаивают около часа. Далее фильтруют через марлю или чистую ткань. Это народное средство используют в виде настоя для компрессов.
-
Раствор прополиса и медовая мазь – эффективные народные средства для лечения в домашних условиях. Для приготовления раствора понадобится 1-2 гр очищенного и измельченного прополиса. Его растворяют в 100 мл дистиллированной воды, подогревая и помешивая. После фильтруют через чистую ткань. Для приготовления мази необходимо взять 100 гр меда, подогреть его до 45о и добавить 3-4 гр экстракта прополиса. Полученную смесь парят около 2 часов, постоянно помешивая. Далее фильтруют через ткань и дают остыть. Как приготовить экстракт: в 10 гр очищенного и измельченного прополиса добавляют 10 мл воды и помещают на водяную баню на 2-3 часа. Раствором из прополиса промывают глаза, после чего смазывают медовой мазью 1-2 раза в день.