До 60-х годов прошлого столетия контактные линзы изготавливали только из стекла. К сожалению, такие линзы не пропускали кислород, были некомфортны и вызывали в глазу ощущение инородного тела.
Впоследствии были разработаны жесткие газопроницаемые линзы, пропускавшие кислород в достаточном количестве, но вызывавшие ощутимое механическое раздражение глаз.
Ситуация кардинально изменилась после изобретения мягких контактных линз, которые со временем практически вытеснившие с рынка жесткие, за исключением жестких контактных линз для коррекции высоких степеней астигматизма, лечения кератоконуса, а также ортокератологических контактных линз.
Мягкими контактными линзами сегодня пользуются около 90% всех носящих линзы. Причем, как показывают исследования, очень многие нарушают предписанный режим и не снимают их на ночь. Такой режим ношения весьма удобен, но ведет к отеку роговицы из-за недостаточного снабжения ее кислородом, и грозит серьезными осложнениями.
Роговица человеческого глаза не имеет сосудов, а потому, получать кислород и питательные элементы ей приходится из окружающего воздуха, а также слезной жидкости, которая ее омывает. Покрытая контактной линзой, роговица не получает в достаточной мере ни кислорода, ни питательных веществ. При попытке компенсировать нехватку кислорода, образуются новые сосуды, которые начинают врастать в роговицу (неоваскуляризация), ухудшая прозрачность и создавая зрительные помехи, что в конечном итоге значительно снижает зрение. Поэтому на сегодняшний момент кислородное голодание или гипоксия роговицы – наиболее актуальная проблема контактной коррекции зрения.
Гидрогелевые контактные линзы
Гидрогелевые линзы – новое слово в производстве оптики для коррекции зрения. Они изготавливаются из гидрогелевых полимеров, хорошо совместимых с тканями глаза, но плохо пропускают кислород. К роговице его доставляет в растворенном виде вода, содержащаяся в линзе. Соответственно, чем больше в гидрогелевой линзе воды, тем больше кислорода получит роговица. Но вода быстро испаряется, и линза, высыхая, вызывает дискомфорт при ношении. К тому же когда воды в линзе очень много, то она плохо сохраняет форму, с ней тяжело обращаться.
Максимальная пропускная способность современных гидрогелевых линз – до 40 условных единиц кислорода (Dk/t – коэффициент пропускания кислорода). Чтобы не возникла хроническая гипоксия, роговице необходимо получать более высокие дозы кислорода, в коэффициентном отношении имеющие значение – 80 и более условных единиц, чего гидрогелевые линзы обеспечить не могут.
Силикон-гидрогелевые контактные линзы
Силикон-гидрогели имеют две составляющие: гидрогелевую и силиконовую. Гидрогелевая составляющая обеспечивает совместимость линзы и тканей глаза (чистые силиконы много жестче гидрогелей, мало смачиваются и плохо переносятся), а силиконовая – снабжает роговицу кислородом, поступающим из атмосферы. Силикон способен обеспечить очень высокий пропуск кислорода – Dk/t 100-160 ед., что практически исключает риск гипоксии роговицы. При этом гидрогель увлажняет роговицу и обеспечивает комфортное ношение линз. Эти уникальные свойства и делают силикон-гидрогелевые линзы все более популярными.
Силикон-гидрогелевые линзы содержат намного меньше воды, чем гидрогелевые, поэтому на них не так сильно отражается испарение жидкости, что дает возможность носить их в течение длительного времени, не ощущая дискомфорта и сухости. Ведь для ее устранения, в материал изделий дополнительно вводят специальные увлажняющие присадки и используют специфические плазменные методы обработки зеркала линзы. Такое свойство силикон-гидрогелевых контактных линз позволяет использовать их непрерывно, включая ночное время.
Плотность силикон-гидрогелевых линз значительно больше, чем гидрофильных, поэтому в первое время они могут ощущаться при ношении, но вместе с этим их легче надевать и снимать, так как они лучше держат форму. Значительным преимуществом таких линз является и то, что в сравнении с гидрогелевыми, на них оседает меньше липидных и белковых отложений, что значительно увеличивает срок их комфортного ношения.
Силикон-гидрогелевые контактные линзы пригодны для пролонгированного (в течение 7 дней подряд) или даже постоянного использования в течение длительного срока (до 30 дней). Поэтому их можно рекомендовать людям, работающим длительное время в непрерывном режиме (суточные дежурства и др.).
Сегодня без затруднений можно приобрести сферические силикон-гидрогелевые контактные линзы, корректирующие близорукость и дальнозоркость, торические линзы, которые корректируют астигматизм, и даже мультифокальные.
Особенности подбора силикон-гидрогелевых линз
Стоит помнить, что силиконовая составляющая делает линзы из силикон-гидрогеля достаточно жесткими, поэтому специалистам по контактной коррекции необходимо внимательно отнестись к подбору радиуса базовой кривизны, в особенности, если пациент ранее использовал их гидрогелевые аналоги. Может произойти так, что силикон-гидрогелевые линзы с базовой кривизной, той же, что и у гидрогелевых, будут иметь иную посадку. Поэтому перед приобретением необходимо примерить новые силикон-гидрогелевые линзы, чтобы убедиться в их правильной посадке и достаточной подвижности.
Где пройти обследование и подобрать мягкие контактные линзы
Сегодня существует множество государственных и частных медицинских центров, предоставляющих услугу обследования глаз и подбора наиболее подходящей модели контактных линз. Учитывая все изложенное выше, настоятельно рекомендуем доверять процедуру подбора контактных линз только профессионалам. Не стоит также пренебрегать процедурой предварительной диагностики и обследования глаз.