Клептомания — психическое заболевание в сфере нарушения влечений человека, характеризуется патологической тягой к воровству. Чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Больные воруют вещи, которые не имеют ценности и не понадобятся им в использовании. Украденное выбрасывается или тайно хранится. Болезнь тяжело поддается лечению, часто симптомы так и не удается устранить. Многие случаи остаются невыявленными, так как только около 15% всех пациентов обращаются за специализированной психиатрической помощью.
Причины клептомании
Клептоманией называется заболевание, проявляющееся в виде стремления к воровству. Оно относится к довольно редким психическим расстройствам. Его изучением занимаются психология и психиатрия. Оно часто развивается параллельно с такими заболеваниями, как алкоголизм, наркомания, тревожные расстройства. Некоторые ученые считают, что такой патологии не существует, и диагноз является лишь оправданием перед законом. Но в Международной классификации болезней клептомания имеет код F63. 2, полностью описана и принята большинством как отдельная нозологическая единица со своими проявлениями.
Данное психическое заболевание часто развивается без видимых причин, которые в большинстве случаев выявить так и не удается.
Но иногда при более детальном опросе и изучении жизни больного можно выявить следующее факты:
- Перенесенные черепно-мозговые травмы в детстве.
- Наличие умственной отсталости различной степени выраженности.
- Наследственная предрасположенность к заболеванию.
- Пережитые стрессы или утраты родных и близких людей.
- Наличие хронической психической патологии — депрессия, нервная анорексия, булимия.
Имеется теория возникновения клептомании, основанная на нарушении соотношения серотонина и дофамина в головном мозге. Эти вещества отвечают за настроение человека и эмоционально-волевую сферу. Снижение уровня серотонина приводит к развитию депрессии и снижает волю, что провоцирует человека на воровство. При краже начинает повышаться содержание дофамина, отвечающего за удовольствие. Сам процесс приносит больным приятные ощущения, и они не могут прекратить похищать чужие вещи.
Особую роль имеет воровство детей и подростков, в психологии выделено 7 факторов, которые провоцируют их на кражу:
- 1. Попытка восстановить отношения с матерью (стремление привлечь к себе внимание).
- 2. Проявление агрессии или невоспитанности (безразличие, неуважение к родителям и взрослым людям, отсутствие родительского авторитета).
- 3. Способ получения наказания.
- 4. Метод защиты от страха.
- 5. Попытка повышения или восстановления самооценки (самоутверждение; ребенок крадет, чтобы получить расположение сверстников).
- 6. Реакция на семейные проблемы.
- 7. Замещение полового влечения.
Проявления болезни
Клептоманы — это люди с нарушением волевой сферы, они не могут контролировать свои желания и влечения. Заболевание проявляется в виде стремления к воровству, которое возникает внезапно при виде какой-то понравившейся вещи. По статистике, именно состоятельные женщины-клептоманки совершают хищения чаще всего. Это еще раз доказывает, что кража совершается не для наживы, а для получения удовольствия от самого процесса.
Постановка диагноза “клептомания” осуществляется при наличии следующих факторов:
- У больного возникают периодические непреодолимые импульсы кражи вещей, не представляющих ценности, не нужных для личного использования.
- Повышается напряженность перед актом кражи.
- Человек получает удовольствие от процесса воровства.
- Кража совершается не для материального обогащения и не в качестве мести или гнева.
- Воровство не связано с расстройствами поведения или личности.
- Как правило, у клептомана есть средства для платы за предмет, который был украден.
- Воровство не планируется, для этого не подключаются другие люди.
- Больные могут ощущать вину и тревогу, ожидание наказания может приводить к развитию депрессии.
Симптомы клептомании у детей
В раннем возрасте чаще всего проявляется в результате конфликтных ситуаций в семье. Зачастую ребенок таким образом пытается привлечь к себе внимание. Детская клептомания встречается чаще, чем расстройство поведения у взрослых. Начинается она в возрасте от 8 до 15 лет, когда подросток контактирует с окружающим миром, и чужие вещи кажутся ему привлекательными.
Заподозрить данное заболевание можно по следующим признакам:
- В доме начинают появляться незнакомые вещи, или родители находят тайник, куда складыается ворованное.
- В кошельке взрослых уменьшается количество денег.
- У ребенка появляются наличные средства, которые родители ему не давали.
- Из дома пропадают вещи.
- Изменяется поведение, появляются агрессивность, замкнутость, отказ от общения с одноклассниками.
- Нарушается сон, ребенка мучают ночные кошмары.
- Ухудшается или, наоборот, усиливается аппетит.
Родители должны быть внимательны в этот период. Если они замечают характерные симптомы, необходимо обратиться за помощью к детскому психологу. Это позволит остановить болезнь и уберечь ребенка от роковых ошибок.
Лечение
Из-за малого количества пациентов, обращающихся к психиатрам с симптомами клептомании, четкого плана лечения патологии не существует. Используют методы психотерапии, включающие нейролингвистическое программирование, гипноз, поведенческую терапию. Лечение также направлено на выработку критики к собственному поведению. Особенно эффективные результаты имеются у лиц, которые ощущают чувство стыда после содеянного. Но большинство больных так и не обращаются за помощью, так как боятся, что их будут осуждать и накажут.
Прогноз зависит от желания больного выздороветь. Чем больше ощущение вины и стыда, тем выше мотивация избавиться от болезни и шанс эффективности психотерапии. Основана она на систематической десенсибилизации: введении пациентов в особое состояние, в котором им внушают, что они разоблачены, и все знают о преступлении. Это заставляет переживать ощущения разоблачения и стыд, соответственно, вырабатывается критика, и человек начинает задумываться перед тем, как украсть какую-то вещь. Важным этапом является восстановление социальных связей, как семейных, так и общественных. Если пациент будет ощущать себя нужным и значимым, то вероятность рецидива болезни снижается.
Медикаментозное лечение клептомании включает использование антидепрессантов (Прозак, Флуоксетин), транквилизаторов (Нозепам, Афобазол, Мепробамат) и стабилизаторов настроения (соли лития, Ламотриджин).
Лечение назначается врачом индивидуально, в зависимости от преобладания симптомов.
Терапия у детей
У детей лечение клептомании заключается в нормализации эмоционально-психологического климата в семье и восстановлении нарушенных отношений между родителями. Для этого необходимо обратиться к специалисту, который поможет наладить связь и выявить истинные причины детского воровства, а затем и избавиться от него на длительный период. Главное – выбрать правильное время для оказания помощи, особенно хорошим будет момент состояния стыда, тогда ребенок лучше всего воспринимает психотерапию.
После прохождения сеансов у психотерапевта родители должны уделять достаточное внимание ребенку, хвалить и поощрять его за достижения, давать средства на карманные расходы. Для энергичных детей хорошим методом станет посещение спортивных секций. Ни в коем случае нельзя называть ребенка вором, вспоминать о его неудаче, так как он может повторить кражу уже назло. Важно учить детей отвечать за свои поступки, объяснять, что хорошо, а что плохо.
Проблему клептомании нельзя оставлять нерешенной, так как она может сопровождать ребенка постоянно во взрослой жизни, вызывая девиантное поведение и делая его асоциальным элементом в обществе. Лечить заболевание у детей медикаментозно нецелесообразно, так как в данном возрасте патология является отражением неблагополучия в семье, и устранение этого фактора обычно приводит к нормализации поведения ребенка.
Без лечения заболевание приобретает хроническое течение, усугубляется и тяжелее поддается терапии. Если у близкого человека или ребенка имеются подобные проявления, необходимо обязательно обратиться за помощью к психотерапевту.
Фото
Загрузка...
