Сахарный диабет II типа – заболевание обмена веществ, для которого характерно хроническая гипергликемия – повышенный уровень сахара в плазме.
Отличительной особенностью диабета 2 типа является отсутствие прямой зависимости от выработки инсулина. Гормон может синтезироваться в количестве, соответствующем норме, но нарушено взаимодействие инсулина с клеточными структурами, в результате чего вещество не усваивается.
Специфические особенности диабета 2 типа
В основе заболевания лежит патологическое свойство тканей, называемое инсулинорезистентностью.
Данное состояние может быть вызвано нарушением работы поджелудочной железы: после еды, когда уровень сахара в плазме повышен, выработки инсулина не происходит. Гормон начинает вырабатываться позже, но несмотря на это, снижения сахарного уровня не наблюдается.
Вследствие хронической гиперинсулинемии чувствительность рецепторов, расположенных на клеточной оболочке и отвечающих за распознавание гормона, снижается. Даже если рецептор и инсулин взаимодействуют, эффекта от гормона может не быть: это состояние и является инсулинорезистентностью.
В результате подобных патологических трансформаций в гепатоцитах (структурных единицах печени) происходит активация синтеза глюкозы, по этой причине у больных с диабетом 2 типа уровень углеводов повышен даже натощак и на ранних этапах болезни.
Вернуться к содержанию
Симптомы и признаки СД 2 типа
Хронически повышенный уровень глюкозы вызывает болезненную симптоматику:
- Развивается глюкозотоксичность, негативно отражающаяся на функциональных клетках поджелудочной железы;
- Развиваются симптомы инсулиновой недостаточности – накопление в кровяной сыворотке продуктов жирового и углеводного обмена – кетонов;
- Наблюдается кожный зуд в паху у мужчин и во влагалище у больных женского пола (что является причиной обращения к гинекологу и дерматологу и затрудняет постановку реального диагноза);
- Снижение чувствительности в конечностях, хроническая зябкость кистей и стоп;
- Сниженный иммунитет и как следствие – склонность к грибковым поражениям и плохому заживлению ран;
- Сердечная и сосудистая недостаточность.
Однако данные симптомы не являются показательными и в подавляющем большинстве клинических ситуаций не являются причиной обращения в клинику. Диабет II типа диагностируется обычно при плановом анализе крови с обязательным определением количества глюкозы натощак.
Монастырский чай – в чем его эффективность? Состав и правила приема.
Что такое хлебные единицы? Как они помогают диабетикам систематизировать свое питание и не ошибиться с подсчетом нужной дозы инсулина? Подробнее читайте в этой статье.
Какова продолжительность жизни больных сахарным диабетом? Каковы шансы вести полноценную жизнь наряду со здоровыми людьми?
Дебют СД 2 типа обычно приходится на возраст после 40 (в то время как люди с СД 1 типа заболевают, как правило, в молодом возрасте).
Иногда между началом развития патологии и его клинической диагностикой проходит несколько лет, в связи с чем имеют место осложнения заболевания. Нередко болезнь диагностируется на хирургическом столе, когда у пациентов возникает синдром диабетической стопы и развиваются язвенные поражения в результате недостаточного кровоснабжения.
Другими осложнениями СД 2 типа могут выступать:
- Офтальмологические нарушения (ухудшение зрения, развитие слепых пятен, боль в глазах – результаты диабетической ретинопатии);
- Инфаркты, стенокардия и сердечные приступы, вызванные острой сердечной недостаточностью;
- Поражение почечных сосудов – нефропатия;
- Инсульты, являющиеся результатом нарушений мозгового кровообращения.
В отличие от диабета 1 типа жалоб на обильное мочеиспускание и жажду (полидипсию) почти никогда не наблюдается.
Вернуться к содержанию
Причины заболевания
Этиология данной болезни многофакторная. Помимо собственно инсулиновой резистентности, СД 2 типа является следствием комплексного воздействия нескольких факторов.
Среди них:
- Наследственная предрасположенность;
- Погрешности в питании: злоупотребление быстрыми (рафинированными) углеводами (сдобой, кондитерскими изделиями, сахаром, газировкой и прочим фастфудом) на фоне сниженного содержания растительной пищи в повседневном рационе;
- Лишний вес (особенно при ожирении висцерального типа, когда основная масса жировых отложений находится в районе живота – избыточный вес мешает организму нормально утилизировать инсулин);
- Гиподинамия (дефицит движения, сидячая работа, отдых у телевизора, постоянное передвижение в автомобиле);
- Артериальная гипертензия.
Еще одним фактором влияния выступает возраст больного – после 40 вероятность развития диабетических нарушений неуклонно растет. Ожирение почти всегда является сопутствующим признаком диабета 2 типа: лишний вес диагностируется у 80% всех больных.
В отличие от СД 1 типа рассматриваемая разновидность заболевания не связана с выработкой организмом специфических антител, разрушительно действующих на ткань поджелудочной железы.
Таким образом, СД 2 типа нельзя назвать аутоиммунным заболеванием.
Что касается распространенности патологии, то СД 2 типа регистрируется гораздо чаще, чем СД I типа. Симптомы и признаки инсулинрезистентной разновидности недуга развиваются гораздо медленнее и менее выражены. Это ещё одно существенное отличие диабетов 2 типов. Диагностировать заболевание можно только на основании полноценного и поэтапного обследования в лечебном учреждении.
Полезные свойства корня имбиря в лечении сахарного диабета.
Осложнение диабета – глаукома. Что это за болезнь, как связана с диабетом, и каковы ее последствия? Подробнее читайте тут.
Калина красная в лечении сахарного диабета. Рецепты и полезные свойства красной ягоды.
Вернуться к содержанию
Вывод
СД II типа, несмотря на всю свою серьезность, ещё не является приговором и при раннем обнаружении и соответствующей терапии может быть если не купирован полностью, то подавлен симптоматически.
Если повышенный уровень углеводов диагностирован на ранней стадии развития патологии, в некоторых клинических ситуациях достаточно изменить характер питания (исключить быстрые углеводы, растительные и животные жиры, жирное мясо), чтобы добиться длительной ремиссии заболевания.
Иногда врачи-эндокринологи назначают терапевтическую коррекцию образа жизни, что ведет к снижению веса и стабилизации обменных процессов. Выполнять врачебные рекомендации крайне необходимо, если больные не заинтересованы в развитии осложнений и появлении более выраженной симптоматики патологии.
В более тяжелых ситуациях назначают лекарственную терапию: прописывают сахароснижающие препараты, нормализующие углеводный уровень в сыворотке крови. Могут быть использованы препараты, повышающие чувствительность клеток к глюкозе.
Поскольку заболевание является хроническим и рецидивирующим (может развиться снова после длительного отсутствия), лечение СД II вида почти всегда является многолетним, часто пожизненным процессом, требующим от пациента терпения и существенных ограничений. Поэтому людям с данным диагнозом необходимо сразу настраиваться на серьезные изменения в образе жизни и характере питания.
Вернуться к содержанию
Поделиться: