Психоорганический синдром – симптомокомплекс, который имеет органическую природу. Возникает преимущественно в пожилом возрасте. Иногда развивается у детей. Причинами развития этой патологии являются заболевания, которые возникают в старческом возрасте, а также различные поражения головного мозга и нервной системы. Лечение патологии осуществляется при помощи медикаментов. Полностью от этого недуга избавиться нельзя, но можно уменьшить выраженность проявлений.
Психоорганический синдром: описание заболевания
Психоорганический синдром – комплекс симптомов, который возникает при органических поражениях головного мозга. Эта патология проявляется преимущественно у людей старческого возраста по причине атрофии головного мозга, при старческом слабоумии и болезни Альцгеймера.
Психоорганический синдром является следствием поражений сосудов центральной нервной системы. Причинами развития недуга являются черепно-мозговые травмы и инфекционные заболевания ЦНС, появление злокачественных и доброкачественных опухолей и на фоне эпилепсии, заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой системы, почечная и печеночная недостаточности.
Патология также развивается на фоне алкоголизма, наркотической зависимости, отравления лекарствами и вредных условий труда.
Основные клинические проявления
Основные клинические проявления заболевания представлены триадой Вальтер-Бюэля, которая включает в себя:
- 1. нарушения памяти;
- 2. снижение интеллекта;
- 3. эмоционально-волевые нарушения.
На начальной стадии у пациентов отмечается астения, эмоциональная лабильность. Больные предъявляют жалобы на метеозависимость. Наблюдается снижение концентрации внимания, высокий уровень истощаемости и снижение работоспособности.
Далее на первый план выходят нарушения памяти и интеллекта. Пациенты плохо запоминают новую информацию, слабо удерживают и вспоминают усвоенные факты. Иногда наблюдается амнезия – потеря памяти на некоторые события жизни и конфабуляции – ложные воспоминания или искажения реальных фактов, замена вымышленными событиями.
Отмечается снижение критики к состоянию здоровья и своему поведению. У таких больных сужается круг интересов, снижается способность к целостной оценке обстоятельств. Отмечаются нарушения речи: уменьшение словарного запаса, фразы становятся односложными, в разговоре используются шаблонные фразы.
Эмоции у больных психоорганическим синдромом характеризуются внезапностью появления и исчезновения. Пациент ярко реагирует на незначительные события.
Виды течения заболевания
Выделяют четыре варианта течения психоорганического синдрома, каждый из которых отличается симптомами и их выраженностью:
Вид | Характеристика |
Астенический | Быстрая физическая и психическая утомляемость, резкие перепады настроения. Наблюдается повышенная чувствительность к событиям и раздражительная слабость (астения). Интеллектуальные нарушения и патологии памяти слабо выражены. Характерно кратковременное забывание слов. Пациенты предъявляют жалобы на зависимость от погодных условий |
Эксплозивный | Дисфорическое (злобное) настроение, повышенная агрессивность и раздражительность. Возникают истерические реакции на какие-либо события. Снижается способность контролировать собственное поведение. Для того чтобы избавиться от агрессивности и раздражительности, пациенты начинают употреблять алкоголь. Это приводит к быстрому прогрессированию болезни и появлению алкогольной зависимости. Наблюдаются сверхценные идеи |
Эйфорический | Благодушное настроение, иногда резкие переходы от агрессии к слезам и беспомощности. Происходят снижение критики к своему состоянию, нарушения влечений и ярковыраженные расстройства памяти, которые проявляются в неспособности запомнить и воспроизвести элементарную информацию. Наблюдается насильственный смех и плач |
Апатический | Выраженные нарушения памяти и интеллекта. Отмечается сужение круга интересов и появление ангедонии (отсутствие удовольствия от выполнения любимых дел). Пациенты становятся пассивными, безразличными к окружающим людям. Исходом этой формы течения становится развитие деменции. Сохраняется насильственный смех и плач |
Психоорганический синдром у детей
Психоорганический синдром у детей имеет те же симптомы, что и у взрослых пациентов. Согласно проведенным исследованиям это заболевание возникает у 20% школьников. Развивается недуг на фоне ЧМТ (черепно-мозговых травм), инфекций и других патологий головного мозга.
Ребенок с этим синдромом не может осуществлять контроль над своими эмоциями и поведением, у него развивается депрессия. Страдает интеллектуальная сфера, что влияет на процесс обучения.
Диагностика
Диагноз «психоорганический синдром » выставляется врачом на основе данных анамнеза и жалоб пациента. Чтобы исключить другие соматические заболевания, больного могут направить на консультацию к узким специалистам (невролог, инфекционист, кардиолог, эндокринолог). Важное диагностическое значение имеют лабораторные и инструментальные методы исследования.
Для постановки диагноза пациента направляют на МРТ (магнитно-резонансную томографию) и ЭЭН (энцефалографию). Лабораторные исследования включают в себя сдачу крови и мочи. Врачи определяют уровень билирубина в крови.
Лечение
Лечение заболевания осуществляется при помощи медикаментов. Пациентам назначают витаминные и минеральные комплексы, ноотропные препараты (Ноотропил, Семакс, Пирацетам). Для того чтобы восстановить питание клеток и тканей головного мозга, прописывают нейротрофики. Терапия психоорганического синдрома осуществляется на протяжении длительного времени (несколько лет), а в некоторых случаях осуществляется всю жизнь.
Рекомендуется проходить курсы физиотерапии, которая способствует улучшению функционирования центральной нервной системы. Чтобы понизить тонус мышц, рекомендуется пройти курс рефлексотерапии и массажа. Если пациент не страдает туберкулезом, раком и сердечной недостаточностью, то ему назначают электрофорез.