Сенестопатия в большинстве случаев формируется у человека на основе уже имеющихся психических расстройств. Патология проявляется необъективными ощущениями различной локализации. Характер течения может быть как постоянным, так и эпизодическим. Диагностика включает в себя сбор анамнеза жалоб пациента, лабораторные исследования, клинические проявления патологии. Один из главных симптомов – это отсутствие предметности переживаний и приступов.
Классификация сенестопатий
Сенестопатия в психологии определяется возникновением болевых ощущений в той или иной части тела без видимых на то причин. Синдром неясной локализации может характеризоваться покалыванием, зудом, резью. Нередко ощущения развиваются на внешних участках тела. У других пациентов патология затрагивает внутренние органы. Подобные приступы появляются и исчезают внезапно. Состояние угнетающего дискомфорта в психиатрии относится к нарушениям психической деятельности.
Сенестопатия может сопровождаться депрессивным состоянием, ипохондрическим бредом, синдромом психического автоматизма. Если учитывать особенность содержания ощущений, то можно выделить несколько разновидностей патологии:
- термические ощущения – характеризуются холодом, жаром, жжением;
- ощущения перемещения и передвижения – проявляются в виде скручивания, переворачивания, сдвигания;
- движения жидкостей – выявляются, как пульсация, закупоривание, переливание;
- циркумскриптивные ощущения – сверление, жгучая боль;
- ощущения натяжения.
Другая классификация проявлений расстройства основана на клинической картине:
- 1. Элементарные сенестопатии. Они отражают внутренние ощущения, такие как напряжение, надавливание, оцепенение. Данный вид расстройства в большинстве случаев сопровождается сильными переживаниями, страхом, гневом, тоской.
- 2. Простые. Симптомы боли, холода или, наоборот, жара. Проявляться они могут как разовыми, так и регулярными приступами. Иногда возникает онемение конечностей, мурашки, электризация в теле или чувство удара током.
- 3. Психосенсориальные. Характеризуются ощущениями изменения размера или объема. Например, распирание в груди или выкручивание суставов.
- 4. Интерпретативные. Выявляются при дискомфорте в нескольких частях тела, но объединенных аналогичными проявлениями. Галлюцинаторные приступы можно сравнить с тактильными галлюцинациями. Причем задействованы могут быть зрительные, слуховые, обонятельные и вкусовые представления. Характер описываемых ощущений нередко является условным.
Причины развития патологии
Согласно медицинской статистике сенестопатические состояния развиваются почти у каждого человека с повышенной эмоциональной тревожностью. Дебютировать патология может в любом возрасте. Психологические ощущения негативного происхождения проецируются личностью внутрь своего тела. Этому обязательно предшествуют определенные факторы. Самые распространенные из них:
- сложные травмы психологического течения;
- неврологические и психические заболевания;
- особенность индивида к патологическому преувеличению проблем со своим самочувствием.
Важно выделить причины, вызывающие сенестопатические состояния, которые касаются психического здоровья:
- психоорганический синдром;
- бредовые расстройства;
- истеричные состояния при неврозе;
- шизофренические;
- психозы различного течения;
- злокачественные поражения головного мозга;
- паранойи.
Нельзя исключать ситуации возникновения сенестопатических приступов в результате токсического отравления организма. Инфекционные заболевания в сочетании с высокой температурой тела вызывают подобные состояния у людей с уже имеющимися патологиями в психиатрическом анамнезе. Однако даже врачи при тщательной диагностике и глубоком анализе жалоб пациента не всегда могут точно определить причину рецидивов сенестопатических ощущений.
В зависимости от провоцирующих факторов сенестопатии могут быть постоянными или носить эпизодические проявления. Особенно яркие виды недуга практически всегда совмещаются с выразительной мимикой или жестами. Больной становится жертвой панических атак, вегетососудистых приступов или навязчивого страха сумасшествия.
Симптоматическая картина
Сенестопатические депрессии характеризуются целой серией неприятных ощущений у пациентов. Часто больной длительное время проходит различные обследования и лечение, которые не приносят результат. Важно учитывать особенности клинической картины, ведь депрессии подобного вида могут проявляться не только постоянным снижением настроения, но и значительной потерей работоспособности, сочетающейся с потерей общей жизненной активности.
Поставить правильный диагноз врачам сложно из-за схожести симптомов с обычной депрессией или синдромом эмоционального выгорания. Субъективные признаки сенестопатии имеют разнообразный характер. Сам больной не может четко описать свои ощущения.
Некоторые пациенты описывают свое состояние как затягивание болезненного органа во внутреннюю яму, проваливание в воронку и даже перекручивание. Приступ бывает локальным или всесторонним, стягивающимся-растягивающимся. Отличительной чертой сенестопатий является непостоянство приступов. Боли присутствуют то в руке, то в ноге, затем неприятный синдром перемещается в область живота. Описываемые ощущения доктора в большинстве случаев не могут отнести ни к одному соматическому заболеванию. Это помогает заподозрить сенестопатию.
Группу риска оставляют люди любого возраста и пола. Якро выраженный синдром характерен для женщин в климактерическом периоде. Отмечается хаотичность перемещения нервных импульсов, нервная структура гормональных колебаний нарушена – все это провоцируют развитие неоднозначных приступов и ощущений в теле.
Специалисты утверждают, что прогрессирование патологии способствует усложнению жалоб на самочувствие у пациентов. Описания становятся все более навязчивыми с мельчайшими деталями дискомфорта и болезненности. Разнообразность приступов доставляет мучительность и вынуждает больных вести себя не всегда адекватно. Психологи акцентируют внимание на том, что нельзя даже намекать пациентам о возможной выдуманности жалоб. Есть риск спровоцировать скрытность и замкнутость больных и тем самым осложнить течение болезни.
Лечение расстройства
Объективные методы диагностики сенестопатии нередко бывают бесполезными. Главный принцип определения болезни состоит в субъективных жалобах и ощущениях самого пациента. Немаловажным является исключение других патологий органического характера. Лечение основывается на сложности неприятных приступов и включает:
- использование антидепрессантов;
- терапию транквилизаторами и седативными препаратами;
- применение психотерапии;
- употребление нейролептиков и нормомитиков;
- физиотерапевтические процедуры.
Интенсивность и длительность медикаментозной терапии зависит от индивидуальных особенностей расстройства. Пациентам рекомендуют соблюдать размеренный и спокойный образ жизни. Важен прием витаминов и отказ от вредных привычек. Психотерапевтическое лечение включает когнитивно-поведенческую, песочную терапию, гипноз, арт-терапию.
Стоит отметить, что сенестопатия трудно поддается коррекции, основное внимание уделяется комплексному подходу. Самолечение неприемлемо. Запущенность состояния может спровоцировать значительные проблемы с общим состоянием здоровья.
Загрузка...
