Люди, страдающие гендерной дисфорией, полноценны по психическим и интеллектуальным показателям. Но при развитии определенных заболеваний психики (например, шизофрении) больной часто бредит сменой пола. Он утверждает, что на него оказывают влияние волны или излучения, из-за чего его пол уже изменился. Поскольку такие жалобы встречаются часто, то требования к психическому здоровью человека, желающего поменять пол, очень строгие: прохождение медицинского и психолого-психиатрического обследования.
Причины развития заболевания
Гендерная дисфория (расстройство гендерной идентичности) – заболевание психики, которое представляет собой нарушение в осознании своего пола. Другими словами, человек, имеющий данную болезнь, чувствует себя в противоположном теле. В социуме таких людей обычно называют транссексуалами.
Так как гендерная дисфория была признана заболеванием совсем недавно, причины этого расстройства до конца не изучены. Существует несколько гипотез:
- Биологическая основа гендерной дисфории. Разные болезни беременной женщины и нарушения в гормональном фоне могут привести к неправильному формированию психологического восприятия пола у ребенка. Чрезмерное количество тестостерона у будущей мамы оказывает негативное влияние на женский плод: приводи к мускулинности по мере взросления, и наоборот – увеличенная выработка эстрогенов может оказать влияние на мужской плод. Но не во всех случаях наступают эти изменения. Использование гормональной терапии – очень распространенное явление, поэтому пришлось бы наблюдать намного больше людей -трансгендеров, если бы ее применение обязательно приводило к нарушениям в идентификации пола.
- Несовпадение хромосомного и внешнего пола. Это случается, если у девочки присутствует адреногенитальный синдром, а у мальчика – синдром нечувствительности к андрогенам. При выраженной форме этих болезней случаются ошибки в определении пола в маленьком возрасте, и воспитание малыша проходит в соответствии со стереотипом противоположного пола. Только генетическая экспертиза поможет точно установить пол этого человека. Такие ситуации нельзя относить к «чистой» дисфории, но у них есть похожие симптомы. Некоторые заболевания эндокринной системы проявляют себя несовпадением в восприятии пола с точки зрения психологии и биологии.
- Скрытый гермафродитизм. В истории медицины встречаются случаи, когда во время обследования мужчины для подготовки операции по смене пола у него обнаруживались частично развитые половые органы женщины.
В данный момент главной причиной гендерной дисфории остается теория о внутриутробном нарушении развития плода.
Симптомы заболевания
Обычно гендерная дисфория начинает проявляться с раннего возраста. У таких детей возникает ощущение пребывания не в том теле.
У ребенка могут быть следующие симптомы:
- неприятие собственной одежды, желание носить одежду противоположного пола;
- отказ играть характерные роли, отдавая предпочтение противоположным;
- отсутствие желания выполнять процесс мочеиспускания в свойственной его полу манере: мальчик пытается делать это как девочка, и наоборот;
- острое желание, мечта об освобождении от собственных половых органов (мальчик хочет избавиться от полового члена, когда станет взрослым);
- начало периода полового созревания превращается в трагедию;
- упорное доказательство противоположности пола;
- отвращение к собственным половым органам, осознанное скрытие показателей пола (девушки разными способами прячут грудь, юноши – растительность на теле).
Подобные проявления нарушений в половой сфере значительно усложняют адаптацию больного в социуме. Переживания и страдания ребенка в подростковом возрасте ведут к появлению глубоких депрессий, иногда суицидальных мыслей.
Классификация болезни
Шкала Бенджамина показывает, что расстройство проявляется разными формами с определенными признаками. Данная классификация разработана для описания заболевания у биологического мужчины, но ее просто изменить под характеристику симптомов у женщин.
| Форма | Описание |
| Псевдо-трансвертизм | Человек принимает свой биологический пол, ведет обычную жизнь, создает семью с традиционными гендерными взглядами и ролями. Иногда переодевается в одежду противоположного пола для удовлетворения своего сексуального интереса, иногда меняется одеждой с партнером. Некоторые люди только представляют себя в таком виде или читают специализированную литературу. В жизни возможны любые сексуальные предпочтения. Смену пола или применение гормональной терапии не рассматривают. |
| Фетишистский трансвертизм | Безоговорочно воспринимает себя, гетеросексуален, иногда имеет место бисексуальность. Одежду другого пола время от времени носит для возбуждения, некоторые детали носит постоянно. Об операции и терапии даже не задумывается. Но в некоторых ситуациях использует двойное имя (женское и мужское). Иногда можно изменить состояние психотерапией. |
| Истинный трансвертизм | Идентифицирует свой пол с небольшими оговорками или не полностью. Носит противоположную одежду частично или постоянно, включая нижнее белье. Иногда долгое время соблюдает образ жизни, не соответствующий биологической роли. К смене пола сильного стремления нет, но от идеи полностью не отказывается. Сеансы с психотерапевтом в данном случае не принесет никаких результатов, но гормонотерапия в большинстве случаев улучшает качество социальной жизни. |
| Транссексуализм нон-оп | Идентификация гендерности сомнительна. Человек испытывает трудность в определении себя в качестве транссексуала или трансвестита. Одежду противоположного пола при возможности надевает часто, но этого мало, и чувство дискомфорта не уменьшается. Он может находиться в другом образе долгое время. Сексуальное влечение низкое, во многих случаях этот тип людей предпочитает и мужчин, и женщин. Решительных действий по смене пола не предпринимает. Помогает гормонотерапия для адаптации в обществе и улучшению качества жизни. Гендерная роль часто определяется под влиянием внешних обстоятельств. |
| Истинный транссексуализм средней тяжести | Осознает себя другим человеком. Ношение одежды и гормональная терапия не приносит должного эффекта. Гомосексуален по отношению к биологической ориентации. Стремится к операции, принимает гормоны. |
| Истинный тяжелый транссексуализм | Осознание себя другим человеком в сочетании с неправильными половыми органами от природы иногда склоняет больного к суициду. Образ жизни ведет подобающий иному полу. Операция и применение гормонов необходимо по жизненным показателям. |
Лечение гендерной дисфории
Лечение данного заболевания подбирается отдельно для каждого пациента. Методы терапии помогают больному адаптироваться в социуме в привычной роли. Психологическая поддержка занимает важное место, в особенности для детей.
Корректировать состояние взрослого легче, чем ребенка. Часто таким больным назначают курс гормональной терапии, уроки по изменению речи, лазерную эпиляцию и прочие способы, которые позволяют мужчине стать женщиной, и наоборот. В определенных случаях проводят операцию по смене пола.
Загрузка...
