Сравнение Лизиноприла и Эналаприла

Лизиноприл и Эналаприл часто назначают при повышенном давлении и сердечной недостаточности. Оба медикамента входят в фармакологическую группу ингибиторов ангиотензин превращающего фермента. Благодаря их действию замедляется образование такого фермента, который способствует сужению сосудов, в результате чего давление приходит в норму.

Характеристика Лизиноприла

Это ингибитор АПФ, обладающий гипотензивными свойствами. Основное действующее вещество – лизиноприл. Форма выпуска – таблетки. Препарат обладает следующими свойствами:

• уменьшает общее сосудистое периферическое сопротивление;
• снижает артериальное давление;
• уменьшает нагрузку на сердце и давление в легочных капиллярах;
• увеличивает минутный объем крови, выбрасываемый сердцем;
• повышает устойчивость сердечной мышцы к нагрузкам, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью.

Лизиноприл и Эналаприл часто назначают при повышенном давлении и сердечной недостаточности.

Медикамент чаще всего расширяет не вены, а артерии. Его длительное использование уменьшает гипертрофию миокарда, улучшает питание сердечной мышцы, увеличивает продолжительность жизни больных, которые перенесли инфаркт миокарда. Состояние пациента улучшается в первые дни применения средства, а закрепляется эффект через 1-2 месяца.

Показания к применению:

• различные формы артериальной гипертензии;
• диабетическая нефропатия;
• в сочетании с другими препаратами при лечении хронической сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ;
• беременность и лактация;
• ангионевротический отек в анамнезе;
• наследственный отек Квинке;
• возраст до 18 лет.

Беременность и лактация – противопоказания к приему Лизиноприла.

Лизиноприл противопоказан пациентам до 18 лет.

Лизиноприл показан при диабетической нефропатии.

Принимать Лизиноприл следует раз в день, придерживаясь рекомендуемой дозировки.

Принимать медикамент следует раз в день, придерживаясь рекомендуемой дозировки. Безопасность препарата доказана различными исследованиями. Но в случае передозировки могут развиться следующие побочные эффекты:

• выраженная гипотония, ощущение сердцебиения, инфаркт миокарда, развитие сердечной недостаточности, болевые ощущения в груди, тахикардия, ортостатическая гипотензия;
• желтуха, гепатит, панкреатит, нарушение вкуса, анорексия, сухость в полости рта;
• астенический синдром, судорожные сокращения поперечно-полосатых мышц, повышенная утомляемость, спутанность сознания, сонливость, парестезия, нарушение концентрации внимания, эмоциональная лабильность;
• анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения;
• одышка, бронхоспазм, сухой кашель;
• снижение потенции, белок в моче, нарушение почечной функции, анурия, олигурия, острая почечная недостаточность;
• артралгия, миалгия;
• крапивница, сыпь на коже, отек Квинке;
• повышение концентрации билирубина, креатина, мочевины в крови, повышение СОЭ, эозинофилия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Совместимость медикамента с алкоголем – нулевая. К аналогам относятся: Лизиноприл-Тева, Диротон. Производители медикамента – Тева, Штада, Софарма, Люпин, Крка, Авант, Ратиофарм, Астрафарм, Гриндекс и др.

Отек Квинке – симптом передозировки Лизиноприлом.

Превышение дозы Лизиноприла вызывает лейкопению.

Передозировка Лизиноприла может вызвать инфаркт миокарда.

Прием Лизиноприла может вызвать панкреатит.

Повышенная доза Лизиноприла вызывает сонливость.

В случае передозировки Лизиноприла может появиться одышка.

При использовании Лизиноприла можно столкнуться с таким отрицательным проявлением, как снижение потенции.

Характеристика Эналаприла

Это гипотензивное средство, относящееся к ингибиторам АПФ. Основное действующее вещество – эналаприл. Изготавливается препарат в форме таблеток. Под его действием расширяются чаще всего артерии и в меньшей степени вены. Медикамент улучшает коронарный и почечный кровоток. Благодаря длительному применению средства снижается гипертрофия левого желудочка миокарда и предотвращается развитие сердечной недостаточности.

Под действием препарата миокард начинает активнее снабжаться кровью. Снижается агрегация тромбоцитов. Эналаприл замедляет развитие дисфункции левого желудочка у тех людей, которые перенесли инфаркт миокарда. Медикамент оказывает некоторое диуретическое действие.

Чтобы нормализовать артериальное давление, многие пациенты принимают препарат на протяжении нескольких недель. Курс лечения больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы может длиться не меньше полугода.

Показан медикамент в следующих случаях:

• первичная форма артериальной гипертензии;
• дисфункция левого желудочка и хроническая сердечная недостаточность;
• вторичная артериальная гипертензия, протекающая на фоне заболевания почек.

Эналаприл – это гипотензивное средство, относящееся к ингибиторам АПФ.

Противопоказания:

• ангионевротический отек, вызванный приемом Эналаприла;
• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• беременность и лактация;
• порфирия.

Препарат может вызвать резкое снижение давления, поэтому его с осторожностью принимают при сужении артерии единственной почки, двустороннем стенозе артерий почек, декомпенсированных формах ИБС, цереброваскулярных болезнях и при других заболеваниях, которые препятствуют оттоку крови из левого желудочка.

К побочным эффектам относят:

• сухой непродуктивный кашель;
• фарингит;
• затрудненное дыхание;
• боль в животе;
• понос;
• тошноту;
• холестаз;
• язву желудка;
• анорексию;
• кишечную непроходимость;
• кожную сыпь;
• гиперкалиемию;
• депрессию;
• нечеткость зрения, сонливость, головную боль, головокружение;
• брадикардию, артериальную гипотензию;
• сердцебиение, боль в груди;
• миозит, миалгию, васкулит, повышение температуры тела.

При использовании Эналаприла можно столкнуться с таким отрицательным проявлением, как анорексия.

Сухой непродуктивный кашель – побочное действие Эналаприла.

На фоне приема препарата могут возникнуть боли в животе.

Прием Эналаприла может вызвать понос.

Язва желудка – побочное действие Эналаприла.

После приема Эналаприла у некоторых пациентов развивается кишечная непроходимость.

Применение Эналаприла может сопровождаться возникновением брадикардии.

К аналогам относят: Энап, Корандил, Ренитек, Миоприл, Энам, Берлиприл, Инворил, Вазолаприл. Производители – «Фармстандарт-Лексредства ОАО», Россия, «Gedeon Richter», Венгрия.

Сравнение препаратов

Сходство

Лизиноприл и Эналаприл оказывают практически одно и то же действие на организм, эффективно понижая давление и способствуя снижению риска мозгового инсульта. Выпускаются они в одной лекарственной форме, а эффект от их применения длится сутки. Медикаменты можно использовать как единственные средства, так и в сочетании с прочими антигипертензивными препаратами.

В чем разница

В состав лекарственных средств входят разные активные и вспомогательные компоненты. Эналаприл обладает высокой способностью к проникновению в грудное молоко и через плацентарный барьер, а Лизиноприл – низкое. У них разные показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Выпускаются препараты разными фирмами.

Что сильнее

Выбирая, какой препарат сильнее – Лизиноприл или Эналаприл, врачи сравнивают их фармакологическое действие, показания к использованию, побочные реакции, а также оценивают индивидуальные особенности организма пациента. На одних больных сильнее воздействует первый препарат, на других – второй.

Что дешевле

Средняя стоимость Эналаприла – 70 руб., Лизиноприла – 110 руб.

Что лучше – Лизиноприл или Эналаприл

Врачи затрудняются ответить на вопрос, какой препарат лучше. Они одинаково эффективны при лечении хронической сердечной недостаточности, а для достижения терапевтического результата необходимо принимать их постоянно в высокой дозе.

При нарушении работы печени нельзя принимать Эналаприл, а при почечной недостаточности – Лизиноприл.

От давления

При лечении больных с гипертонией можно добиться качественного результата – давление быстро приходит в норму. Такой показатель длительное время сохраняется у пациентов, принимающих Лизиноприл, поэтому препарат отличается большей эффективностью.

Можно ли Эналаприл заменить Лизиноприлом

В некоторых случаях при непереносимости Эналаприла его можно заменить Лизиноприлом. Принимают его в такой же дозировке, что и первый препарат. Например, 10 мг Лизиноприла эквивалентно 10 мл Эналаприла.

Отзывы пациентов

Дмитрий, 65 лет, Орел: «Несколько месяцев назад я перенес инсульт. Врач для лечения гипертонии назначил Лизиноприл. Давление быстро пришло в норму, но с трудом справляюсь с таким побочным эффектом, как сухой кашель, который донимает и днем, и ночью».

Алена, 33 года, Самара: «Много лет назад дали инвалидность, т.к. страдаю тяжелой формой астмы. Недавно стало еще повышаться артериальное давление. Каких только лекарственных средств не перепробовала, но помог лишь Эналаприл. Благодаря ему нормализовалось давление и стало гораздо легче дышать».

У пациентов, принимающих Лизиноприл,давление быстро приходит в норму, поэтому препарат отличается большей эффективностью.

Отзывы врачей на Лизиноприл и Эналаприл

Алексей, кардиолог, 51 год, Севастополь: «Лизиноприл – отличное средство, эффективно понижающее давление. Переносится он хорошо, его удобно принимать, а результат поддерживается в течение суток. Стоит он недорого».

Елена, кардиолог, 38 лет, Москва: «В своей практике часто назначаю пациентам с артериальной гипертензией препарат Эналаприл. Он давно доказал свою эффективность. Принимать его нужно в строго назначенной дозе, потому что могут развиться побочные эффекты».

Поделиться: