Вторичная глаукома – осложнение некоторых глазных заболеваний или повреждений глазного яблока (иногда вследствие оперативного вмешательства), в результате которого повышается давление внутри глаз.
Формы вторичной глаукомы
Вторичную глаукому принято подразделять согласно причинам, ее вызывающим.
Воспалительная. Развивается вследствие воспалительного процесса в переднем отделе глаза: склере, роговице, радужной оболочке, цилиарном теле. Болезнь характеризуется образованием воспалительных спаек, возникающих между хрусталиковойкапсулой и задней частью радужки, вплоть до абсолютного заращения зрачка. Это целиком блокирует проникновение внутриглазной влаги из задней камеры глаза в переднюю, моментально повышая глазное давление. Спайки также способны образовываться в передней глазной камере, угловой ее части, что провоцирует затруднения с оттоком жидкости через угол глаза.
Факогенная. Связана с множественными изменениями хрусталика. Эту форму принято разделять на:
• Факоморфическую, которая чаще встречается при травмах глаза, сопровождающихся повреждением хрусталика. Реже она возникает при потемнении хрусталика, связанном с возрастными изменениями, а также катарактой. Поступление глазной жидкости из задней капсулы в переднюю останавливается, в результате плотного контакта разросшегося хрусталика.
• Факотопическую, возникающую при отдельных заболеваниях и травмах, из-за которых возникает высокая растяжимость тканей глаза. Вследствие этого доля волокон, крепящих хрусталик (цинновые связки) может порваться. После чего хрусталик беспрепятственно меняет месторасположение при повороте глаз или головы. От этого происходит раздражение цилиарного тела, приводящее к образования лишней глазной жидкости.
• Факолитическую, возникающую при медленном потемнении хрусталика, связанном со старением организма, когда в капсуле возникают маленькие дефекты. Сквозь них вязкое вещество хрусталика проникает внутрь глазного яблока, оседает в углу камеры и служит препятствием оттоку глазной жидкости, что повышает глазное давление.
Вторичную глаукому принято подразделять согласно причинам, ее вызывающим.
Посттравматическая. Возникает при механических травмах, ожогах, радиации, вызывающих изменения структуры передней камеры. Гифема (кровоизлияние) также может провоцировать формирование глаукомы. Повышение глазного давления и изменение обменных процессов, как правило, после травмы отсрочено.
Неоваскулярная. Проявляется с ростом в передней камере новообразованных сосудов. Сосуды нарушают отток глазной жидкости, что и повышает глазное давление. Сначала новообразованные сосуды появляются на зрачковом крае в радужке, но со временем начинают разрастаться к периферии и в угол камеры глаза. Кроме того, причиной может явиться тяжелая форма некомпенсированного, сахарного диабета и тромбоз вены сетчатки.
Неопластическая. В этом случае, причиной повышенного давления становится рост опухоли, которая останавливает отток глазной жидкости. Опухоль при этом, может находиться как в глазном яблоке, так и расти снаружи в тканях глаза. Риск повышения давления, может возникать и после лучевой терапии такого новообразования.
Лечение вторичной глаукомы
Главное направление в лечении вторичной глаукомы – это компенсация состояния приведшего к повышению давления.
При осложненной вторичной глаукоме, компенсация заболевания должно происходить вместе с лечением основной болезни посредством различных препаратов, понижающих давление и усиливающих отток глазной жидкости (глазные капли), либо проведением операции, сосредоточенной на уменьшении образования и улучшении оттока глазной жидкости.
Загрузка...
