Булимия – заболевание психогенной природы, возникающее преимущественно у женщин и проявляющееся в виде нарушений питания. Эта болезнь лечится с помощью психотерапии, лекарственных препаратов и народной медицины. Если терапию прервать, то возможен летальный исход. Для предотвращения развития недуга следует осуществлять меры профилактики, которые заключаются в избегании стрессовых ситуаций. При правильном лечении и соблюдении рекомендаций прогноз болезни благоприятный.
Булимия: описание заболевания
Булимия в психологии – серьезное нервно-психическое заболевание, признаком которого является неконтролируемый прием пищи, сосредоточенность на еде, количестве калорий и весе. Термин «булимия » в переводе с греческого языка означает «бычий голод ». Иногда этот недуг называют кинорексией.
Это заболевание характеризуется наличием усиленного ощущения голода, которое сопровождается отсутствием чувства насыщения при приеме пищи. Булимия возникает на фоне органических или функциональных расстройств ЦНС (нарушения гипоталамо-гипофизарной системы, эпилепсия, опухоли, черепно-мозговые травмы) либо психических заболеваний (шизофрения, психопатии, неврозы ). Патология развивается по причине повышенного содержания инсулина в крови. Булимия характеризуется нарушением системы питания, что сказывается на качестве жизни пациента.
Большое количество случаев переедания наблюдается у женщин. Булимия является формой аддикции (навязчивой идеи) в отношении еды. Другим крайним вариантом развития заболевания является анорексия.
Чаще всего булимия возникает в случае, когда употребление еды становится для человека способом коррекции эмоционального состояния. При этом на подсознательном уровне больной пытается с помощью переедания уйти от объективной реальности в субъективную. Когда у человека возникают негативные эмоции (злость, ярость, раздражительность) он прибегает к приему пищи с целью получения положительных эмоций и вытеснения негативных мыслей в подсознание. Причины развития булимии можно разделить на две группы:
- 1. физиологические;
- 2. психологические.
К физиологической группе относятся органические повреждения пищевого центра коры головного мозга, обменные нарушения и гормональные изменения в организме. Это заболевание развивается у людей, которые родились в обеспеченных семьях. Они склонны к претенциозности и амбициозности. Иногда булимия возникает на фоне длительного соблюдения диеты, потому что человек, который долгое время ограничивает себя во вкусной еде, в итоге срывается.
Пациенты, страдающие булимией, имеют склонность к повышенным требованиям к себе, одиночеству и депрессивным состояниям. Со временем их жизнь начинает концентрироваться на еде, а социум отходит на второй план, и больные замыкаются в себе еще больше, избегая общения. Такое заболевание возникает у девушек в возрасте от 13 лет. Пики выраженность патологии приходятся на 15-16 лет, 22-25 и 27-28 лет.
К психологическим причинам развития болезни можно отнести психологическую травму, которая была получена в детстве – голод и недостаток любви и внимания со стороны родителей. К факторам развития этого недуга относится неразделенная любовь, разрыв отношений, конфликты в семье и социальном окружении. Если родители и родственники внушают, что нужно похудеть, чтобы выглядеть лучше или поощряют ребенка едой за хорошие оценки и поведение, то на этом фоне может развиться булимия.
В группу риска входят девушки, которые хотят иметь модельную внешность и уверены, что залог успешной жизни и хорошей карьеры – стройность, граничащая с худобой. Они часто прибегают к сомнительным методам похудения, провоцируя тем самым развитие булимии и анорексии.
Основные клинические проявления и виды
Выделяют две формы булимии. Симптомы первичной формы заболевания проявляются в виде неконтролируемого желания употреблять еду и постоянный голод. Вторичная булимия возникает по причине анорексии, т. е. появляются приступы неконтролируемого переедания с возникающим на этом фоне чувством вины.
Заболевание протекает двумя способами. Больные после приступов обжорства применяют методы очищения (рвота, слабительное, клизмы). Некоторые пациенты пытаются контролировать свой вес с помощью диет, с которых в дальнейшем срываются.
Больные, употребляя большое количество еды, плохо ее пережевывают, заглатывают большими кусками, торопятся. Отмечается замкнутый образ жизни: они мало с кем общаются, их не интересуют события, которые происходят в окружающем мире. После приема пищи пациенты стараются вызвать рвоту. Такой метод неэффективен, потому что кишечник при этом не очищается. Это приводит к развитию проктологических расстройств. Сильное обезвоживание организма приводит к летальному исходу.
У пациентов отмечаются частые резкие перепады веса. Они предъявляют жалобы на чувство слабости и снижение энергии для выполнения повседневных дел. У них возникают болезни желудочно-кишечного тракта и нарушения обменных процессов в организме.
Отмечается тенденция к воспалению горла и глотки. Появляются заболевания зубов (кариес, парадонтоз, разрушение зубной эмали). Наблюдаются жалобы на повышенное слюноотделение и кожные патологии.
Пациенты отрицают наличие у себя заболевания и считают, что проблемы с перееданием можно решить благодаря силе воли. На фоне постоянного вызова рвоты наблюдается охриплость голоса, травматические поражения слизистой оболочки верхних дыхательных и пищеварительных путей. У пациентов возникают опасные для женского здоровья гинекологические расстройства (нарушения менструального цикла или его аменория).
Гастрит, энтерит, заболевания прямой кишки, метеоризм, запоры являются следствием булимии. Эндокринные патологии и расстройство водно-электролитного баланса также возникают на фоне этого недуга. Булимики часто сохраняют нормальный вес длительное время в отличие от пациентов, страдающих анорексией. Пациенты, как правило, скрывают свое заболевание.
Больные булимией не могут самостоятельно справиться со своим пищевым поведением, постепенно теряют чувство сытости и им приходится увеличивать количество еды и учащать приемы пищи (регулярные перекусы).
Больные чаще всего употребляют сладкое и мучное, так как эта еда вызывает больше всего удовольствия из-за своей калорийности, которая способствует повышению уровня сахара в крови.
Диагностика заболевания
Существует три критерия, на основании которых можно ставить диагноз булимии:
- 1. Тяга к пище, которую человек не может контролировать и в результате съедает большое количество продуктов за короткий период времени. При этом он не контролирует количество съеденного и не может остановиться.
- 2. Чтобы избежать ожирения, человек прибегает к неадекватным мерам: вызывает рвоту, принимает слабительные, мочегонные препараты или гормоны, снижающие аппетит на протяжении 3 месяцев не реже 2 раз в неделю;
- 3. У человека устанавливаются нарушения веса (снижение);
- 4. Самооценка основана на массе и форме тела.
Лечение, профилактика и прогноз
Терапия булимии осуществляется дома или в условиях стационара. Способ лечения подбирает врач. Показаниями к госпитализации является наличие суицидальных мыслей, сильное обезвоживание и истощение организма, депрессия. Беременные женщины также подвергаются лечению в стационаре, т. к. патологическое состояние влияет и на здоровье будущего ребенка.
Терапия заболевания осуществляется комплексно с участием гастроэнтеролога и врача-психиатра/психотерапевта. Чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить причину развития булимии и устранить ее. При органических нарушениях нужно устранить первичное расстройство, а при патологии, возникшей на нервной почве, нужно провести коррекцию психологических отклонений.
В большинстве случаев необходимо пройти 10-20 сеансов психотерапии 1-2 раза в неделю. В тяжелых случаях понадобятся встречи с психотерапевтом несколько раз в неделю на протяжении 6-9 месяцев. Если пациент прошел несколько курсов психотерапии и выполняет назначения врача, то прогноз болезни благоприятный.
Таким пациентам следует вести дневник, писать об объемах употребленной пищи и о возникновении желания вызвать рвоту. Врачи таким больным советуют увеличить физическую нагрузку и заниматься игровыми видами спорта, чтобы избавиться от депрессии.
Для лечения булимии можно применять индивидуальную и групповую психотерапию. Если у пациента наблюдается депрессия, то ему назначаются антидепрессанты. Если у больных возникли осложнения в виде обменных нарушений и заболеваний ЖКТ, то им показаны диеты.
Прогноз этого недуга зависит от психологического состояния больного и эффективности проводимой терапии. Если назначенное лечение не помогает избавиться от этого недуга или пациент отказался от специализированной помощи, то развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы и разрыв желудка, которые являются смертельно опасными для человека.
В качестве профилактики для нормализации состояния организма следует стараться избегать стрессовых ситуаций. Можно ежедневно слушать классическую расслабляющую музыку. Рекомендуется принимать ванны после тяжелого трудового дня.
Лечение народными средствами
Лечить булимию можно с помощью народных средств. Для улучшения пищеварения и нервной системы рекомендуется пить чай с фенхелем, имбирем и лимонником. Все эти компоненты нужно перемешать, залить кипятком и настаивать в течение 10 минут. Можно добавить мед или лимон для вкуса.
Чтобы ограничить обжорство, следует использовать отвар из хвоща, тысячелистника, зверобоя, цветы аптечной ромашки, одуванчика, пырея и мелиссы. Все ингредиенты смешивают между собой и заливают 250 мл кипятка, настаивают полчаса и процеживают через марлю. Схема приема: употреблять три раза в сутки. Также для этих целей рекомендуется пить чай с молоком.
Чтобы избавиться от депрессии, можно принимать настойку из зверобоя с медом или лимоном. В качестве успокоительного средства часто используют лавандовые ванны. Принимать их надо перед сном ежедневно. Для этого необходимо большую горсть лаванды добавить в 1 л теплой воды и варить 20 минут. Далее этот раствор добавляют в ванну. Можно использовать эфирное масло из лаванды.
Для очищения крови от токсинов нужно перемолоть семена энотеры и добавить пажитник, мед и пыльцу. Это лекарство следует хранить в прохладном месте и принимать по 1 большой столовой ложке трижды в сутки.