Ни для кого ни секрет, что подавляющее большинство пациентов старше 40 лет, обращаясь за офтальмологической помощью или проходя плановое обследование, осведомляются у врача о наличии или отсутствии у себя такого заболевания, как глаукома.
Это происходит потому, что глаукома достаточно прочно закрепилась в обиходе как одна из наиболее распространенных проблем, связанных со снижением зрения у пациентов среднего и пожилого возраста.
Глаукома нередко внушает страх у пациента, и постановка такого диагноза зачастую расценивается как приговор. Статистика неутешительна. По различным данным глаукомой страдает до 2,5% населения, и именно глаукома занимает одно из лидирующих мест среди заболеваний, ведущих к слепоте (14-20% всех случаев слепоты в развитых странах). При этом крайне низкий уровень информированности пациентов с глаукомой о своем заболевании являются одним из ключевых факторов, способствующих утяжелению прогноза заболевания.
Основным объективным симптомом глаукомы является постоянное, либо периодическое повышение внутриглазного давления, приводящее, при отсутствии контроля и адекватной терапии (в первую очередь, лазерного лечения глаукомы), к прогрессирующему и необратимому снижению зрительных функций, вплоть до полной слепоты.
По различным данным глаукомой страдает до 2,5% населения, и именно глаукома занимает одно из лидирующих мест среди заболеваний, ведущих к слепоте (14-20% всех случаев слепоты в развитых странах).
“Коварство” глаукомы состоит в том, что нередко даже в далекозашедших стадиях заболевания могут отсутствовать субъективные симптомы болезни. Как правило, заболевание возникает в обоих глазах, но не одновременно. Во втором глазу она может проявиться через несколько месяцев или лет. Только специалист может определить, есть ли у вас глаукома и в какой форме.
Поэтому определяющее значение имеет раннее выявление заболевания и регулярный контроль внутриглазного давления.
Основная задача в лечении глаукомы – нормализация внутриглазного давления, которое чаще всего достигается назначением препаратов в виде глазных капель или лазерного лечения глаукомы.
Однако далеко не во всех случаях гипотензивные препараты способны обеспечить достижение так называемого “давления цели” или безопасного давления, при котором зрительные функции остаются стабильны. Кроме того, при длительном применении, эффективность лекарственных средств может снижаться. Глазные капли необходимо закапывать через строго заданные интервалы времени, что далеко не всегда удается.
Лекарственные средства имеют побочные действия, например, прогрессирование уже имеющейся катаракты, сужение зрачка, стабильное уменьшение продукции внутриглазной жидкости, отрицательно сказывающееся на обменных процессах глаза. Многие препараты противопоказаны больным, имеющим заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Но главное – идет борьба не с болезнью в целом, а только с ее симптомами.
Поэтому в настоящее время достойное место в терапии занимают лазерное лечение глаукомы, в силу своей высокой эффективности, безопасности и малой травматичности. Следует отметить, что офтальмология стала первой отраслью медицины, использующей энергию лазерного излучения для лечения глаукомы у пациентов, и до сих пор лидирует по числу лазерных операций в сравнении с другими медицинскими специальностями.