При цистите часто поражается шейка органа (суженный участок, располагающийся в области дна пузыря). При отсутствии лечения это заболевание приводит к дизурическим расстройствам и поражению других органов (почек, уретры).
Причины
У женщин заболевание диагностируется чаще. Цистит нередко имеет инфекционную природу. В качестве возбудителей выступают условно-патогенные бактерии (стрептококки, кишечные палочки, стафилококки), возбудители ИППП (хламидии, трихомонады, уреаплазма, гонококки), вирусы и грибки. Главная причина развития шеечного цистита – несвоевременная и неадекватная терапия острого воспаления пузыря.
При цистите часто поражается шейка органа (суженный участок, располагающийся в области дна пузыря).
Предрасполагающими факторами являются:
- незащищенные половые контакты;
- пренебрежение правилами интимной гигиены;
- неграмотное использование антибактериальных лекарств (бесконтрольный прием, несоблюдение дозировки);
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- занесение микробов при катетеризации или цистоскопии (осмотре пузыря);
- острые и хронические инфекционные заболевания смежных органов.
Пути заражения
Микробы попадают в мочевой пузырь следующими путями:
- половым (при интимных контактах без использования презерватива);
- контактно-бытовым (через грязные руки, нижнее белье, мочалки);
- гематогенным (через кровь из других органов);
- нисходящим (из почек);
- артифициальным (при проведении медицинских манипуляций).
Симптоматика
Признаками шеечного цистита являются:
- Постоянные боли внизу живота. Возникают во время обострения патологии. Боль ощущается внизу живота над лобком, но может локализоваться в тазовой области. Она усиливается во время микций. При тяжелой форме цистита – интенсивная.
- Гематурия (повышение уровня эритроцитов). Характерна для геморрагической и язвенной форм заболевания. Кровь в моче возникает по причине повреждения слизистой оболочки пузыря.
- Частое и болезненное мочеиспускание (поллакиурия и странгурия). При данном воспалительном заболевании частота микций превышает 8-10 в сутки. Иногда позывы наблюдаются каждые 15-20 минут.
- Ложные, болезненные позывы к мочеиспусканию. Обусловлены раздражением мышечной стенки органа.
- Помутнение урины. Данный признак свидетельствует о присутствии в моче бактерий, эпителия и других примесей.
Признак шеечного цистита частое и болезненное мочеиспускание (поллакиурия и странгурия).
При поражении шейки пузыря возможно недержание мочи. Причиной становится нарушение тонуса сфинктера или повышение сократительной способности мышц.
Диагностика
При подозрении на воспалительный процесс в мочевом пузыре необходимо посетить врача (уролога). Для постановки диагноза потребуются:
- Сбор анамнеза заболевания и жизни. Позволяет определить факторы риска развития хронического цистита.
- Физикальный осмотр. Включает в себя пальпацию, выслушивание и простукивание.
- Общий анализ крови. Может быть без изменений. Иногда наблюдаются ускорение СОЭ и лейкоцитоз.
- Общий анализ мочи. Позволяет обнаружить лейкоциты в большом количестве. Это показатель воспалительного процесса. Для анализа собирается средняя порция мочи.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Помогает определить точное количество клеток на единицу объема мочи.
- Бактериологический посев. Материалом для анализа служит моча пациента. Исследование помогает уточнить возбудителя и подобрать оптимальное лекарство (антибиотик).
- УЗИ. Исследуются: пузырь, почки, мочеточники и половые органы (матка, предстательная железа).
- Цистоскопия. Процедура проводится с помощью эндоскопа (трубки с камерой), который вводится в мочевой пузырь.
- Рентгенологическое исследование.
- Исследование мазка на микрофлору. Материал берется со слизистых уретры, шейки матки и влагалища.
- Гинекологический осмотр.
Лечебные мероприятия
Если обнаружен хронический шеечный цистит, то лечение должно быть направлено на устранение его причины. Терапия при воспалении треугольника мочевого пузыря и шейки включает:
- Применение лекарственных препаратов.
- Физиопроцедуры. При цистите полезны: ультразвуковое воздействие, применение динамических токов, парафиновые аппликации и электрофорез. Физиопроцедуры помогают усилить кровоток в пораженном органе, заживление тканей, обменные процессы, уменьшить воспаление и расслабить мышцы в случае их спазма.
- Правильное питание.
- Инстилляции (промывание уретры и полости пузыря).
- Половое воздержание.
- Тщательное соблюдение простых гигиенических мероприятий (смена белья, подмывание, принятие ванны или душа).
- Применение гомеопатических и народных средств.
В редких случаях при воспалении дна мочевого пузыря требуется хирургическое вмешательство. Показаниями к операции могут быть:
- выраженные гиперпластические процессы (разрастание тканей в области шейки);
- наличие спаек (сращений тканей);
- сужение уретры;
- наличие камней.
Проводится резекция (удаление отдельных тканей), электровапоризация (выжигание) или меатотомия (вмешательство, направленное на устранение стеноза уретры).
Наличие камней говорит о том что нужно проводить операцию.
Медикаментозная терапия
При воспалении шейки мочевого пузыря назначаются:
- Антибиотики системного действия (Монурал, Нолицин, Амоксиклав, Аугментин, Супракс, Фосфомицин). При воспалительных процессах в области малого таза наиболее эффективны фторхинолоны, производные фосфоновой кислоты, цефалоспорины и пенициллины. Препарат подбирается в зависимости от возбудителя инфекции.
- Фитопрепараты (Уролесан, Канефрон Н, Фитолизин, Цистон). Содержат в своем составе растительные компоненты, которые оказывают мочегонное и противомикробное действие.
- Противомикробные средства (Фурагин-Лект, Фурадонин).
- Мочегонные препараты.
- Спазмолитики (Дротаверин).
- Препараты, снижающие тонус гладких мышц пузыря (Уротол, Урофлекс). Применяются в случае невозможности произвольной задержки микций.
- Кортикостероиды (Гидрокортизон). Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.
- Антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин). Используются в форме раствора для местного применения.
- Эубиотики (Линекс). Назначаются при длительной антибактериальной терапии с целью нормализации микрофлоры кишечника.
Народная медицина
При выявлении пришеечного воспалительного процесса могут применяться следующие средства народной медицины:
- мочегонный сбор на основе грыжника, березовых почек и туи;
- настой семян укропа;
- настой цветков ромашки аптечной;
- напиток на основе ягод малины;
- клюквенный и брусничный морсы;
- отвар и настой на основе корней любистока и золототысячника.
Целебные травы применяются в форме настоев, настоек и отваров для употребления внутрь. Перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.
Диета и образ жизни
При воспалении шейки пузыря можно есть:
- кисломолочные продукты;
- свежие овощи и фрукты;
- крупы;
- рыбу и морепродукты;
- постные супы;
- каши;
- отварное мясо.
Полезны продукты, богатые витаминами и оказывающие мочегонный эффект (арбуз, огурцы, дыня). Рекомендуется пить натуральные соки, отвар шиповника, зеленый чай и различные морсы. При цистите необходимо отказаться от спиртных напитков, кофе и газированной воды. Из меню исключаются жирные, жареные и острые блюда, торты и пирожные, маринады, копчености, шоколад, соления, специи, какао, кофе и крепкий чай.
Возможные осложнения
При шеечном цистите возможны следующие осложнения:
- недержание мочи;
- пиелонефрит (воспаление почек с преимущественным поражением канальцев);
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи вверх).
Длительно протекающий хронический цистит нередко снижает качество жизни человека и приводит к невротическим расстройствам.
Профилактические меры
Профилактика шеечного цистита должна проводиться с юного возраста. Главными мерами являются:
- применение презерватива во время половых контактов;
- регулярная смена нижнего белья;
- устранение очагов инфекции в других органах;
- укрепление иммунитета;
- предупреждение застойных процессов в малом тазу;
- борьба с гиподинамией;
- полноценное питание;
- обильное питье (1,5-2 л в сутки);
- использование стерильных инструментов при катетеризации и цистоскопии;
- своевременное лечение ИППП (заболеваний, передающихся половым путем);
- регулярное опустошение пузыря.
Специфическая профилактика шеечного цистита не разработана.
Поделиться: