Пограничное расстройство личности – психическая патология, которой страдают чаще женщины, чем мужчины. Этот недуг возникает и развивается в любом возрасте. Существуют методы диагностики и способы лечения расстройства. Терапия этой патологии заключается в посещении сеансов психотерапии, психофармакотерапии и применении народных средств. Лечение должно быть комплексным, чтобы повысить его эффективность. Мер профилактики этого недуга не разработано.
Описание заболевания
Пограничное расстройство личности в психиатрии – одна из форм психических заболеваний. Согласно проведенным исследованиям, этот недуг обнаруживается у 2% популяции. Иногда пограничное расстройство сочетается с другими психическими заболеваниями. Женщины страдают им чаще.
Этот недуг возникает на фоне отягощенной наследственности. Некоторые пациенты в детском возрасте страдали от сексуального или физического насилия, пережили тяжелую утрату близких людей или расставание с родителем. Риск развития этого расстройства повышается, если у больных отмечаются такие личностные особенности, как:
- склонность к пессимистическим мыслям;
- высокий уровень тревожности;
- заниженная самооценка;
- неустойчивость к стрессу.
Это заболевание возникает по причине нехватки внимания родителей, отсутствия достаточного эмоционального контакта со значимыми для ребенка взрослыми. Запрет на открытое выражение чувств, завышенные требования к детям влияют на формирование этого недуга.
Основные клинические проявления
Первые признаки пограничного расстройства личности можно заметить еще в раннем детстве. Такие пациенты отличаются эмоциональной неустойчивостью и беспокойством. Они часто демонстрируют реакции, которые не соответствуют вызвавшему их раздражителю. Отмечается импульсивность в поведении.
Заболевание в полной мере формируется и устанавливается к 25 годам. Пациенты жалуются на то, что они страдают боязнью предательства. В личной жизни у таких больных наблюдаются трудности, которые проявляются в виде напряженности и отсутствия стабильности, что основано на нереальных требованиях по отношению к партнеру /супругу. Отмечаются также гнев, высокая раздражительность и вспыльчивость.
Наблюдаются резкие перепады настроения, депрессивные, тревожные и дисфорические состояния. Импульсивное поведение включает периодическое переедание, необдуманную трату денег, случайные половые связи и употребление психоактивных веществ (алкоголь, наркотики). Некоторые пациенты угрожают покончить жизнь самоубийством или осуществляют попытки суицида.
У больных отмечаются жалобы на ощущение опустошенности внутри, трудности контролирования эмоций при общении с окружающими людьми. Они ставят себя в подчиненное положение и считают, что желания друзей и близких родственников более значимы, чем их собственные. Пациенты не верят в то, что самостоятельно могут решить свои проблемы и по этой причине зависимы от других. Они уверены, что не обладают сильной волей для контроля своей жизни и управления поведением.
Также больные пограничным расстройством личности придерживаются мнения, что люди от них отвернутся, если узнают, какие они на самом деле. Отмечается недоверчивость и подозрительность. Пациенты предъявляют к себе требования, которые нельзя соотнести с их возможностями.
При этом заболевании наблюдаются длительные периоды ремиссии (стабилизации состояния ). Когда у пациентов возникает кризис, они обращаются к психологам или психотерапевтам и хотят решить свои проблемы. После нормализации состояния они перестают посещать сеансы психотерапии, поскольку страх встретиться со своими чувствами и переживаниями становится сильнее беспокойства за свою жизнь в это время.
Именно поэтому у пациентов к 35 годам наблюдается большая история обращения к специалистам. Они считают, что психологи не могут им помочь. Это расстройство достаточно часто протекает несамостоятельно, а сочетается с другими заболеваниями, такими как:
- паническое расстройство;
- депрессивные состояния;
- тревожное расстройство;
- невроз навязчивых состояний;
- маниакально-депрессивный психоз;
- шизотипическое расстройство личности;
- алкогольная и наркотическая зависимость.
Диагностика и лечение
Диагностика пограничного расстройства личности представляется сложной для психологов. Это связано с тем, что симптомы заболевания разнообразны и сочетаются с другими психическими патологиями. Диагноз «пограничное расстройство личности » выставляется на основе психологических тестов, которые подразумевают изучение особенностей психики и характера пациента, и анамнеза жизни, включающего взаимоотношения в семье. Жалобы больного имеют также важное значение для специалиста.
Лечение этого недуга осуществляется при помощи выяснения причины расстройства, формирования контроля над своими эмоциями и поведением. Улучшение социальных навыков, образование защитных механизмов, которые позволяют пережить тревогу и стрессовые ситуации, являются необходимым при терапии этого заболевания. Активно используется диалектико-поведенческое лечение, которое включает групповые и индивидуальные сеансы.
Помимо психотерапии, применяют медикаменты. Такое лечение проводится в отделении пограничных состояний. Пациентам назначают транквилизаторы, нейролептики и антидепрессанты. Применение той или иной группы препаратов зависит от симптомов, которые наблюдаются у конкретного больного. Снотворные лекарственные средства прописывают пациенту, если у него отмечаются тревога и депрессия. Чаще всего для терапии этого расстройства применяют следующие препараты:
Группа препаратов | Названия |
Нейролептики | Азалептин, Аминазин, Галоперидол, Клопиксол, Мажептил |
Антидепрессанты | Бефол, Амитриптилин, Пертофран, Азафен, Флуоксетин, Персен |
Снотворные | Диазепам, Феназепам, Рудотель, Оксилидин |
Транквилизаторы | Атаракс, Феназепам, Диазепам, Оксилидин |
Помимо медикаментозной терапии, рекомендуется применять лечение народными средствами в домашних условиях. Это способствует повышению эффективности от приема фармацевтических препаратов. Существуют рецепты народной медицины, которые позволяют избавиться от негативного эмоционального состояния пациента:
- 1. Эффективной является настойка из мелиссы. Для ее приготовления следует залить 2 ст. л. кипятком и настоять средство в течение 10-15 минут. Согласно схеме приема, пить лекарство нужно несколько раз в сутки.
- 2. Можно употреблять лекарство из меда, которое способствует улучшению сна. Чтобы приготовить это средство, нужно 60 г продукта размешать в 500 мл кипяченой воды. Лекарство следует принимать несколько раз в день по 150 г.
- 3. Успокаивающим действием обладает настойка из душицы. Для ее приготовления нужно залить кипятком 2 ст. л. травы и подождать час. После этого средство готово к приему внутрь.
- 4. Чтобы улучшить работу мозга и устранить постоянные головные боли, можно принимать лекарство из мелиссы. Для его приготовления 10 г растения нужно перемешать с корнем дягиля, мускатным орехом, кориандром и цедрой лимона. Все вещества следует залить 0,5 л водки и настаивать 14 дней. Пить средство нужно с чаем по 1 ч. л. один раз в день.
- 5. Успокоительным эффектом обладает настойка из валерианы. Высушенные корни растения необходимо залить кипятком и настоять в течение 8-10 часов. Затем следует процедить средство через марлю. Принимать его нужно каждые четыре часа по 1 ст. л.
Питание пациента должно быть разнообразным. В рацион рекомендуется включить большое количество овощей, фруктов и молочных продуктов. Также необходимо регулярно осуществлять пешие прогулки на свежем воздухе и гимнастику по утрам. Сон должен быть регулярным и длиться не менее 8 часов. От употребления алкоголя при наличии заболевания необходимо отказаться.
Прогноз пограничного расстройства личности зависит от возраста, уровня образования, культуры и воспитания. Если пациент готов избавиться от этого расстройства и следовать назначениям врача, то возможен благоприятный исход. При регулярном прерывании начатого лечения устранить этот недуг не удастся. В настоящее время способов предотвращения появления этого заболевания не выявлено.