Всего сто лет назад сахарный диабет считался смертельным заболеванием. Врачи знали, как болезнь проявляется, и называли косвенные причины – например, наследственность или ожирение. И только во второй декаде прошлого века учёные открыли гормон инсулин и вычислили его роль в углеводном обмене. Это было настоящим спасением для диабетиков.
Группы инсулиновых препаратов
Основным принципом терапии диабета I типа признано введение в кровь пациента определённых доз синтезированного инсулина. По индивидуальным показаниям этот гормон применяется и при диабете II типа.
Главная роль инсулина в организме – участвовать в обменных процессах углеводов и устанавливать оптимальный уровень сахара в крови.
Современная фармакология подразделяет препараты инсулина на категории с учётом скорости наступления гипогликемического (понижающего уровень сахара в крови) эффекта:
- ультракороткого;
- короткого;
- пролонгированного;
- комбинированного действия.
Жук-знахарь в лечении диабета: реальность или миф?
О важности белков в питании диабетика читайте тут.
Признаки болезни почек при сахарном диабете http://saydiabetu.net/oslozhneniya-i-zabolevaniya/xronicheskie/porazhenie-pochek/priznaki-bolezni-pochek-pri-saxarnom-diabete/
Вернуться к содержанию
Длительный эффект: плюсы и минусы
Препараты инсулина пролонгированного действия до недавнего времени делились на две подгруппы: действия средней длительности и длительного. В последние годы стало известно о разработке инсулина сверхдлительного действия.
Ключевое различие препаратов всех трёх подгрупп – это продолжительность гипогликемического эффекта:
- действие средней длительности – 8-12, у ряда пациентов – до 20 часов;
- длительное действие – 20-30 (в отдельных случаях 36) часов;
- сверхдлительное действие – более 42 часов.
Инсулины пролонгированного действия выпускаются обычно в виде суспензий и предназначены для подкожного или внутримышечного введения.
В норме у человека, не болеющего сахарным диабетом, инсулин вырабатывается постоянно. Препараты инсулина пролонгированного действия разработали, чтобы имитировать подобный процесс у больных сахарным диабетом. Их продолжительная работа в организме очень важна при поддерживающей терапии. Уменьшение количества инъекций – ещё один значительный плюс таких препаратов.
Но есть и ограничение: инсулины пролонгированного действия нельзя применять при диабетической коме или в предкоматозном состоянии больного.
Вернуться к содержанию
Какими бывают препараты инсулина пролонгированного действия
Рассмотрим препараты, которые являются наиболее известными в своей подгруппе.
Инсулин изофан
Это действующее вещество используется в препаратах среднего срока действия. Представителем можно считать французский Инсуман Базал ГТ. Он выпускается в виде суспензий с содержанием инсулина 40 или 100 единиц. Объём одного флакона – соответственно 10 или 5 мл.
Особенность препарата в его хорошей переносимости больными, у которых была отмечена непереносимость других инсулинов. Кроме того, препарат может применяться у будущих и кормящих мам (требуется врачебный контроль). Инсулин изофан вводят однократно каждый день.
Ориентировочная стоимость упаковки из пяти флаконов по 5 мл – от 1300 рублей.
Вернуться к содержанию
Инсулин гларгин
Этот препарат длительного действия является по-своему уникальным. Дело в том, что большинство инсулинов имеет так называемый пик. Это момент, когда концентрация гормона в крови достигает максимума. Применение инсулина гларгин такой пиковый момент исключает: препарат действует равномерно и постоянно. Лекарство предназначено для однократного ежедневного введения.
Одно из коммерческих названий – “Лантус”. Производится во Франции как шприц-ручка с суспензией для подкожных инъекций. Стоимость лекарства составляет примерно 3500 рублей за 5 шприцев по 3 мл каждый.
Бег и ходьба при сахарном диабете – практические советы.
Лечебные свойства горчицы в лечении сахарного диабете. Подробнее читайте в этой статье.
Что такое гликемический индекс и зачем диабетику знать о нем – http://saydiabetu.net/produkty-i-osnovy-pitaniya/osnovy-pitaniya/glikemicheskij-indeks-produktov-kratkaya-tablica-dlya-diabetikov/
Вернуться к содержанию
Инсулин деглюдек
Это международное название препарата сверхдлительного действия. По экспертным оценкам, сейчас он не имеет полных аналогов во всём мире. Торговое название – “ТРЕСИБА Пенфилл”, страна-производитель – Дания. Форма выпуска – картриджи ёмкостью 3 мл (100 ед. инсулина/мл), в коробке – 5 картриджей. Ориентировочная цена препарата составляет около 7500 рублей.
Препарат вводится один раз в 24 часа в любое удобное время (дальнейшем его необходимо придерживаться). Инсулин деглудек предназначен для лечения диабетов у взрослых пациентов, в том числе старше 65 лет. Сейчас он не применяется для терапии диабетов у кормящих, беременных женщин, а также у детей и подростков.
Все описанные инсулины рекомендуется вводить за 45-60 минут до еды.
Вернуться к содержанию
Побочные эффекты
У инсулиновых препаратов (вне зависимости от продолжительности действия) отмечены общие побочные действия:
- гипогликемия;
- общие аллергические реакции (крапивница, зуд);
- местные аллергические реакции (зуд, уплотнения там, где был сделан укол);
- нарушения жирового слоя в месте введения препарата (инсулин иногда связывается подкожным жиром).
Многие побочные действия могут вообще никогда не проявиться. Обычно для этого достаточно придерживаться нескольких основных правил:
- соблюдать строгую диету;
- применять препараты инсулина в абсолютном соответствии назначениям врача и инструкциями по применению;
- исключить самолечение (не подбирать и не применять инсулиновые препараты самостоятельно);
- постоянно менять места уколов.
Применение у больных препаратов инсулина пролонгированного действия позволяет избежать целого ряда осложнений при диабете I и II типа. Кроме того, при правильном использовании и отсутствии аллергических реакций терапия долговременными препаратами позволяет сделать лечение диабета гораздо более удобным для пациентов.
Вернуться к содержанию
Поделиться: