Диабетическая полинейропатия – что это?

Полинейропатия возникает не сразу: чаще всего она проявляется у диабетиков с десяти-пятнадцатилетним стажем. Но, к сожалению, встречаются случаи, когда уже через пять лет после обнаружения сахарного диабета больного начинает мучать нейропатия.

– поражение нервной системы, одно из опаснейших осложнений сахарного диабета (как I так и II типа).

Возникает в результате кислородного голодания нервов: за питание нервных клеток отвечают мелкие кровеносные сосуды, которые принимают на себя основной удар при хронически повышенном уровне глюкозы в крови.

Симптомы полинейропатии

Существует несколько стадий полинейропатии:

• субклиническая;
• клиническая;
• и явное проявление в виде осложнений.

На первой стадии заболевания (субклинической) пациент не ощущает никакого дискомфорта. Болезнь могут заметить только специалисты – невропатологи. Она выражается в снижении чувствительности на боль, температуру и вибрации.

Вторая стадия (клиническая) выражается в одной из следующих форм:

• болевая (острая)– по всему телу периодически возникают болевые ощущения, некоторые участки тела немеют, нарушения чувствительности более выражены, чем на первой стадии;
• хроническая болевая – в ногах и других частях тела возникают онемение, покалывание, боль. Особенно сильны эти ощущения ночью;
• отсутствие болевых ощущений – в этом случае диабетика беспокоит онемение (чаще всего в области стоп) и нарушение чувствительности;
• амиотрофическая форма – к боли и онемению в ногах прибавляется мышечная слабость, пациенту тяжело ходить;

На третьей стадии заболевания возникают явно выраженные осложнения: язвы на коже (чаще всего на ногах, стопах). Они могут быть безболезненными или сопровождаться слабо выраженной болью. Тем не менее, 15% пациентов на этой стадии ампутируют пораженные участки.

Вернуться к содержанию

Формы диабетической полинейропатии

Диабетическая полинейропатия проявляется в разных формах. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся.

Возникает при поражении крупных сосудов, легких и сердца. Первым под удар попадает блуждающий нерв. Проявляется кардиоваскулярная нейропатия в возникновении учащенного сердцебиения (тахикардии) в состоянии покоя, снижении давления (ортостатической гипотензии), кратковременной потери сознания. Следствием данной формы нейропатии может быть безболевой инфаркт.

При возникновении данной формы нейропатии наблюдается атония пищевода, гастропарез, диарея и прочие нарушения.

Урогенитальная форма сопровождается атонией мочеточников и мочевого пузыря и проявляется в неконтролируемом мочеиспускании.

Большая часть диабетиков страдает именно этой формой полинейропатии. В отличие от других форм она сопровождается онемением, симметричными болями в ногах (особенно по ночам).

В нашем теле к нижним конечностям тянутся самые длинные нервные волокна. Они-то и являются наиболее уязвимыми при сахарном диабете. Больной может настолько потерять чувствительность ног, что даже наступив на гвоздь, спокойно пойдет дальше. И если тесная обувь натирает ему ноги, он этого не почувствует.

На стопах возникают язвы, раны, нередки вывихи и переломы кости. Совокупность этих неприятностей носит название «диабетическая стопа». Но не у всех больных данное осложнение проходит безболезненно – многие диабетики ощущают колющую или жгучую боль.

Возможно ли лечить сахарный диабет 2 типа без лекарств? Узнайте прямо сейчас!

Как народные средств помогают в лечении диабета? Читайте тут!

Вернуться к содержанию

Лечение

Лечение диабетической полинейропатии заключается в применении препаратов, предназначенных для устранения симптомов дальнейшего развития данного процесса:

• Витамины группы В – применяются для передачи импульсов к нервным окончаниям и блокировании токсического эффекта, который возникает в результате воздействия избыточной глюкозы на нервные клетки;
• Альфа-липоевая кислота – противодействует накоплению глюкозы внутри нервной ткани. Данный препарат влияет на активность некоторых ферментов, которые могут восстановить пораженные нервы.
• Ингибиторы альдозоредуктазы способны затормозить превращения глюкозы и снизить ее разрушающее влияние на нервы.
• Актовегин – предотвращает гибель нервных клеток, помогает организму справиться с утилизацией глюкозы и благотворно влияет на общее состояние мелких сосудов кровеносной системы.
• Препараты кальция и калия – уменьшают судороги и онемения нижних конечностей. Однако, следует отметить следующее: если у больного наблюдается почечная недостаточность (к которой приводит диабетическая нефропатия), препараты калия надо принимать крайне осторожно: повышение калия в крови (гиперкалиемия) опасно для жизни пациента. В таких случаях особо рекомендуется консультироваться с лечащим врачом.

Но все эти препараты облегчат состояние больного и будут способствовать замедлению прогрессирования осложнений при одном условии – если пациент будет неукоснительно следить за уровнем сахара в крови и принимать все меры для того, чтобы он держался в рамках допустимого.

Важную роль в лечении полинейропатии играют массажи, физиотерапия, ЛФК. Если дело дошло до деформации стопы, необходимо обратиться к ортопеду за подбором специальной обуви или стелек.

Вернуться к содержанию

Профилактические меры

Рано или поздно диабетическая полинейропатия даст о себе знать, но отодвинуть ее наступление в силах каждого диабетика, который внимательно относится к своему здоровью. Борьба с этим осложнением будет успешной, если придерживаться элементарных правил:

• приложить все усилия для компенсации сахарного диабета;
• постоянно контролировать артериальное давление и вовремя беспокоиться о его нормализации;
• одним из постоянно контролируемых показателей для вас должен являться липидный профиль;
• курить вредно и для здорового человека, а для диабетика – тем более. Откажитесь от этой дурной привычки, этим вы окажете неоценимую помощь своим сосудам;
• то же касается и алкоголя: мало того, что спиртные напитки могут вызвать гипогликемию и привести к диабетической коме, они наносят огромный ущерб внутренним органам. А ведь ваши печень, почки и сердце и так вынуждены работать в экстремальных условиях.

Вернуться к содержанию

Поделиться: