Таблетки от сахарного диабета 2 типа. Список категорий препаратов

Диабет II типа – наиболее распространенная разновидность патологии обменных процессов. Существует множество лекарственных препаратов (в данном случае – таблетированных), которые назначаются врачами при СД II типа: каждому диабетику и, человеку, предрасположенному к данному заболеванию, жизненно необходимо разбираться в них или хотя бы иметь о таких таблетках общее представление.

Общая информация о лекарственном лечении диабета

Лечение диабета – комплексный процесс, который иногда длится пожизненно.

Далеко не сразу при диагностировании данного заболевания врачи назначают лекарственное лечение. На первом этапе терапевтическое воздействие проводится с помощью диетического питания, коррекции образа жизни, прочих процедур. Однако редко лечение прогрессирующего СД 2 типа обходится без лекарственной терапии.

Помимо инсулина, применяются следующие группы лекарств:

• Таблетки, повышающие чувствительность клеток к воздействию инсулина;
• Препараты, стимулирующие поджелудочную железу;
• Таблетки, блокирующие всасывание глюкозы;
• Таблетки, контролирующие аппетит и воздействующие на определенные мозговые участки;
• Новейшие лекарственные препараты комплексного типа.

Таблетированные препараты могут иметь терапевтический эффект только при наличии диабета 2 типа.

Лечение СД I типа не предполагает широкого применения иных лекарственных препаратов, кроме инсулиновых. Лишь в редких случаях таблетки типа Сиофор или Глюкофаж применяется при диабете 1 типа пациентами, страдающими от ожирения. В любом случае вопрос решается лечащим врачом.

Вернуться к содержанию

Лекарства, повышающие чувствительность к инсулину: особенности и свойства

У большинства больных СД II типа инсулин синтезируется в достаточном количестве, а то и больше нормы. Проблема в низкой чувствительности клеток к этому гормону. Это состояние называется инсулинорезистентностью, и его коррекция является одной из главных задач лекарственной терапии.

Наиболее актуальные и востребованные препараты при СД 2 типа это таблетки, повышающие инсулиновую чувствительность клеток.

Такие таблетки представлены 2 фармакологическими группами:

• тиазолидиндионами,
• бигуанидами.

Каждая группа препаратов имеет свои недостатки и достоинства, которые мы рассмотрим самым подробным образом.

Вернуться к содержанию

Тиазолидиндионы

Тиазолидиндионы оказывают следующие терапевтические эффекты:

• Снижают риск сосудистых осложнений;
• Снижают риск гипогликемии;
• Улучшают состав крови (в частности, липидный спектр);
• Оказывают защитное действие на бета-клетки поджелудочной железы;
• Могут применяться в профилактических целях лицами с предиабетом и нарушенной толерантностью к глюкозе.

Недостатками данных препаратов являются:

• Прибавление массы;
• Отеки ног;
• Повышение риска остеопороза, а следовательно – костных переломов у женщин в период менопаузы;
• Длительный начальный этап без выраженного эффекта при курсовом приеме таблеток;
• Высокая стоимость.

Препараты этой группы противопоказаны людям с заболеваниями печени, сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца, пациентам, имеющим склонность к отекам, а также беременным, кормящим женщинам. Нельзя комбинировать данный препарат с инсулином.

Наиболее известные тиазолидиндионовые препараты это:

• Пиоглар, он же Пиоглитазон (Pyoglar) – примерная стоимость в аптеках 800 рублей;
• Актос (Actos) – стоимость около 650 рублей.

Глиформин – сахароснижающий препарат. Особенности, принцип действия.

Какова продолжительность жизни при сахарном диабете? О чем говорит статистика? Подробнее читайте в этой статье.

Каковы симптомы сахарного диабета у женщин?

Вернуться к содержанию

Бигуаниды

Достоинствами препаратов этой группы являются:

• Отсутствие влияния на вес тела;
• Улучшение состава крови (снижение холестеринового уровня);
• Снижение риска гипогликемии;
• Снижение риска развития инфаркта у пациентов с ожирением;
• Доступная цена.

Недостатки таблеток данной группы минимальные.

При длительном применении отмечается дискомфорт со стороны ЖКТ и кишечные расстройства. Таблетки из группы бигуанидов противопоказаны людям с печеночной недостаточностью, пациентам с алкоголизмом, беременным женщинам.

Самые популярные препараты группы бигуанидов:

• Сиофор (Siofor) – примерная цена 300 р.;
• Глюкофаж (Glucophage) – стоимость: от 130 р.;
• Метфогамма (Metfogamma) – от 130 р.

Вернуться к содержанию

Стимуляторы поджелудочной железы

Для стимуляции синтеза инсулина β-клетками поджелудочной железы применяются таблетки 2 фармакологических групп:

• производные сульфонилмочевины,
• меглитиниды.

Производные сульфонилмочевины

Препараты сульфонилмочевины имеют следующие достоинства:

1. Действуют практически сразу после применения;
2. Снижают риск сосудистых осложнений;
3. Оказывают защитное действие на почки;
4. Имеют низкую стоимость.

Существенным недостатком препаратов этого типа является развитие резистентности поджелудочной железы, что значительно снижает лекарственный эффект. Кроме того, у некоторых больных наблюдается прибавка в весе.Лекарства этого типа противопоказаны при почечной и печеночной недостаточности.

Наиболее популярные препараты данной группы это:

• Диабетон (Diabeton) – цена 320 р.;
• Манинил (Maninil) – цена 100 р.;
• Амарил (Amaril) – 300 р.

Какова норма сахара в крови у мужчин и женщин? Есть ли существенная разница?

Возможно ли лечение диабетической стопы в домашних условиях, читайте в этой статье.

Инсулин короткого действия: особенности,  принцип воздействия на организм человека.

Вернуться к содержанию

Меглитиниды

Препараты данной группы сходны по своим достоинствам с производными сульфонилмочевины: хорошо контролируют сахар после приема пищи, действуют быстро.

Кроме того, таблетки данного типа могут применяться лицами с нерегулярным режимом питания.

К недостаткам относится стимуляция прибавки веса, зависимость приемов препаратов от приема пищи, отсутствие клинических испытаний при длительном приеме лекарств. Противопоказания аналогичны предыдущим.

Самые популярные препараты данного типа:

• Новонорм (Novonorm) -330 р.:
• Старликс (Starlix) – 400 р.

Некоторые врачи эндокринологи выступают против применения лекарств, воздействующих на поджелудочную железу, поскольку это приводит к быстрому истощению органа. Данная позиция имеет под собой разумные основания: поскольку диабет II типа не во всех ситуациях связан с недостаточностью инсулина, излишняя выработка этого гормона никак не улучшит ситуацию с отсутствием у клеток восприимчивости к нему. Однако последнее слово при назначении лекарств всегда остаётся за лечащим врачом, который старается учитывать все сопутствующие факторы, в том числе и озвученный выше.

Вернуться к содержанию

Агонисты рецепторов и ингибиторы альфа-глюкозидазы

Данные лекарства относительно новые (начали применяться примерно в 2000-х годах) и ещё недостаточно изучены.

Целью их использования является снижение уровня глюкозы после еды, но с данной задачей неплохо справляются и лекарства из группы бигуанидов.

Однако при совместном применении с Сиофором и Глюкофажем такие препараты как Галвус, Онглиза, Глюкобай и Янувия могут усилить взаимное действие. Иногда врачи назначают препараты данной группы в качестве вспомогательных средств к основному курсу лечения.

Существенным недостатков новейших лекарств является их сравнительно высокая цена. К тому же некоторые из них необходимо вводить в организм инъекционным способом.

Вернуться к содержанию

Общие рекомендации по лекарственному лечению СД 2 типа

Больные СД II типа стремятся отложить инсулиновое лечение уколами на неопределенный срок, считая, что можно добиться излечения без гормональной терапии. Это в корне неправильное поведение, способное привести к развитию серьезных осложнений типа инфаркта, диабетической стопы, снижения зрения вплоть до слепоты.

Поэтому, если врач рекомендует вам начать инсулиновое лечение, не следует пытаться выправить ситуацию с помощью увеличения дозировок таблетированных препаратов. В терапии диабета главное – добросовестно и полноценно выполнять рекомендации врача.

Вернуться к содержанию

Поделиться: