Метаболический синдром – что это и как связано с сахарным диабетом?

Метаболический синдром – нарушение обменных процессов, для которого характерно аномальное увеличение жировых отложений в области живота вокруг внутренних органов в сочетании с гипертензией и другими аномальными проявлениями.

Прямая причина патологии – снижение чувствительности к инсулину. Патологическое состояние чревато развитием более серьезных заболеваний – сахарного диабета II типа, атеросклероза.

Что такое метаболический синдром?

Метаболический синдром – не болезнь в медицинском смысле: это комплексное нарушение, имеющее склонность к прогрессированию. Основная причина развития данного состояния – низкая восприимчивость периферических тканей к действию гормона инсулина.

Для инсулинорезистентности характерно постепенное развитие: такая аномалия не возникает вдруг. Если выявить симптомы пониженной реакции тканей на инсулин на первичном этапе, можно если не устранить метаболический синдром, то не допустить его прогрессирования.

Согласно статистическим данным, распространенность метаболического синдрома среди населения индустриальных стран составляет 10-20%. Ранее считалось, что данная патология характерна для людей среднего возраста, но в последнее время врачи всего мира отмечают устойчивый рост развития синдрома среди подростков и молодых людей. Тем не менее, основной контингент людей с метаболическим синдромом – женщины после 30 лет.

Вернуться к содержанию

Причины патологии

Состояние толерантности к инсулину часто возникает в результате генетической предрасположенности человека к данной аномалии.

Однако запустить механизм развития выраженного метаболического синдрома могут и внешние причины, такие как:

• Нерациональное питание (преобладание в рационе продуктов относящихся к категории фаст-фуда, нарушенный режим приема пищи);
• Стрессы, эмоциональные и нервные перегрузки;
• Гиподинамия (дефицит двигательной активности);
• Сидячая работа;
• Ненормальный режим отдыха;
• Период менопаузы у женщин.

Наличие лишних жировых тканей в организме еще до развития метаболических нарушений – фактор риска для возникновения инсулинорезистентности.

Таким образом, присутствие жировых отложений ведет к еще большему ожирению.

Вернуться к содержанию

Симптоматика и последствия

Метаболический синдром вызывает патологические трансформации во всех системах организма.

Самый характерный признак данного состояния – внутреннее (висцеральное) ожирение.

 Такой тип ожирения запускает цепь патологических реакций, приводящих к самым разным метаболическим нарушениям и болезненным процессам в организме. Поскольку жировая ткань сама по себе – гигантский эндокринный орган и источник синтеза биологически активных соединений, внутреннее равновесие человеческого организма (гомеостаз) при увеличении жировой прослойки нарушается.

На начальной стадии метаболический синдром протекает бессимптомно, но предпосылки к нарушению обменных процессов могут формироваться еще в юношеском возрасте, задолго до манифестации серьезных клинических состояний.

Самыми ранними проявлениями метаболического синдрома могут стать артериальная гипертензия и дислипидемия (аномальное уплотнение стенок артериальных сосудов).

В дальнейшем характерными признаками метаболического синдрома выступают:

• Висцеральное ожирение: критерием данного состояния считают увеличенную окружность талии (о наличии патологии свидетельствуют следующие показатели – больше 100 см у мужчин и более 88 см у женщин);
• Резистентность к инсулину при высоком уровне данного гормона в крови;
• Ранний атеросклероз и дебютные проявления ишемической болезни сердца в виде приступов стенокардии;
• Одышка;

• Повышенная утомляемость;
• Пониженная работоспособность;
• Чрезмерный аппетит;
• Полидипсия (патологическая жажда);
• Учащенное мочеиспускание;
• Интенсивное потоотделение;
• Частые головные боли;
• Сухость кожи.

Отсутствие терапевтического воздействия и разумного контроля метаболического синдрома может привести к более серьезным патологиям:

• жировой дистрофии печени,
• циррозу,
• подагре,
• поликистозу яичников у женщин,

• импотенции у мужчин,
• тромбозу,
• инфаркту миокарда,
• инсульту,
• диабетической ретинопатии.

Что такое пчелиный подмор, в чем заключаются его полезные свойства, и как правильно применить при диабете?

Статины для снижения холестерина – принцип действия, препараты. Подробнее читайте в этой статье

Можно ли есть рис при диабете? Как правильно выбрать полезный рис и приготовить без вреда для здоровья? 

Вернуться к содержанию

Метаболический синдром и сахарный диабет

Инсулиновая резистентность и ее проявления (повышение уровня глюкозы натощак, нарушение транспорта углеводов в тканях) это прямая угроза для развития стойкого нарушения обменных процессов – иными словами, сахарного диабета II типа.

Данное заболевание возникает в случае преобладания метаболических нарушений углеводного обмена. Риск развития СД на фоне выраженного метаболического синдрома весьма велик. Вот почему ранняя диагностика данного состояния так важна. Не менее важен полноценный контроль метаболического синдрома на клиническом уровне при его выявлении.

Вернуться к содержанию

Диагностика

Метаболический синдром – не болезнь в медицинском смысле

Распространенность данного варианта метаболических расстройств постепенно принимает размах эпидемии в развитых странах. Медицинские исследования последних лет подтверждают взаимосвязь между ожирением, вызванной метаболическим синдромом, и повышенным риском возникновения злокачественных опухолей.

Возникает вопрос: как выявить метаболический синдром на самом первом этапе его развития?

Главный показатель – уровень глюкозы. Постоянный мониторинг гликемического индекса – хороший способ своевременно выявить метаболические нарушения и назначить адекватное терапевтическое воздействия.

При диагностике наиболее верный способ обнаружения патологии – биохимический анализ крови, позволяющий выявить:

• Утреннюю гипергликемию (повышение сахарного уровня в плазме натощак);
• Признаки толерантности к глюкозе;
• Повышенный уровень триглицеридов;
• Высокий холестериновый уровень.

Другие диагностические процедуры, выявляющие метаболические нарушения, это:

1. мониторинг артериального давления,
2. внешний осмотр пациента,
3. измерение показателей веса и окружности талии,
4. подробный анамнез заболевания.

Перловка при диабете: польза и вред питательной крупы

Печенье для диабетиков. Рецепты полезного домашнего печенья смотрите тут.

Какая норма сахара в крови у мужчин?

Вернуться к содержанию

Терапевтическое воздействие при метаболическом синдроме

Терапевтическая тактика при метаболическом синдроме зависит от степени нарушения обменных процессов и наличия сопутствующих заболеваний.

Основные цели лечения:

• коррекция углеводного и липидного обмена,
• устранение симптоматических проявлений патологии – ожирения, артериальной гипертензии, атеросклероза, ранних признаков сахарного диабета,
• существуют методы частичной коррекции инсулинорезистентности.

Специфической терапии для данного состояния не существует – в каждом случае врачи разрабатывают индивидуальную терапевтическую программу. Грамотный контроль метаболического синдрома на начальном этапе патологических трансформаций поможет избежать серьезного медикаментозного лечения от атеросклероза, ишемической болезни и СД в дальнейшем.

Вернуться к содержанию

Коррекция ожирения

На начальном этапе основная задача пациента и лечащего врача (терапией метаболического синдрома занимается специалист-эндокринолог) – стабилизация показателей веса.

Если снизить массу тела нельзя, нужно хотя бы остановить прогрессирование процесса ожирения.

Для этой цели применяется диетотерапия. Практикой доказано, что бесполезно придерживаться каких либо «голодных» диет, поскольку рано или поздно происходит срыв, пациент начинает переедать, а лишний вес неизменно возвращается. Поэтому большинство врачей рекомендуют низкоуглеводные диеты.

В список запрещенных продуктов входят так называемые «быстрые» углеводы – сладости, сдоба, газировка, фаст-фуд. Жирное мясо рекомендовано лишь в небольших количествах: предпочтение следует отдавать диетическим нежирным сортам или растительным белкам. В обязательном порядке в рацион включаются злаки, свежие овощи, фрукты.

Рациональное питание позволит успешно контролировать метаболический синдром и не допускать его прогрессирования. Однако следует осознавать, что излечить (устранить) данное состояние полностью не представляется возможным, и малейшие послабления в диете могут в любой момент усугубить ситуацию.

Вернуться к содержанию

Другие терапевтические мероприятия

Дополнительные терапевтические процедуры при метаболическом синдроме это:

• Регулярные физические нагрузки – прогулки, бег, посещение бассейна, велосипедный спорт;
• Полный отказ от курения и потребления спиртного;
• Регулярный мониторинг давления и купирование проявлений гипертонии;
• Постоянный контроль уровня холестерина, триглицеридов и глюкозы.

Иногда больным с инсулинорезистентностью назначают лекарственные препараты (Метформин, Сиофор, Глюкофаж), повышающие клеточную чувствительность к инсулину. Эти средства помогают предупредить развитие сахарного диабета. В самых тяжелых клинических ситуациях может быть показано радикальное лечение ожирения. Излишняя жировая ткань иссекается из организма – такой терапевтический метод называется «бариатрическая хирургия».

Для коррекции липидных нарушений также применяются лекарства (Фенофибрат). Препараты из группы тиазолидинов понижают уровень глюкозы, стабилизируют давление и растворяют «вредный» холестерин. Одновременно происходит уменьшение аномальной толщины артериальных стенок.

Метаболический синдром не является медицинским диагнозом: данное состояние нельзя считать полноценным заболеванием. Однако это серьезный повод для коррекции образа жизни и режима питания, поскольку последствия обменных нарушений могут быть серьезными и необратимыми.

Вернуться к содержанию

Поделиться: