Таблетки или уколы Актовегин – это важный препарат при лечении различных патологий периферической системы или ЦНС, при нарушениях процессов метаболизма, ухудшении обеспечения клеток организма кислородом и т.д.
Активное вещество здесь одно и то же – актовегин, т.е. депротеинизированный гемодериват, получаемый из телячьей крови. Разница – в биодоступности той либо иной формы.
Характеристика Актовегина
Лекарство используется в клинической практике с середины 1970-х гг. Представляет собой депротеинизированный гемодериват. Его производят с применением современных технологий, методом ультрафильтрации, и он проходит многоступенчатую очистку.
Таблетки или уколы Актовегин – это препарат при лечении различных патологий периферической системы или ЦНС.
Полученное соединение содержит аминокислоты, ферменты, олигопептиды, различные макро- и микроэлементы (фосфор, натрий, кальций, магний, медь, кремний) и другие биологически активные компоненты, воздействующие на нервную систему. При этом упомянутые макро- и микроэлементы в Актовегине присутствуют в виде солей, что способствует их лучшему усвоению.
Средство рекомендуют при таких патологиях, как различные поражения нервной системы, сосудистые нарушения головного мозга и заболевания, связанные со сбоями в окислительно-восстановительных и обменных процессах.
Таблетки являются наиболее распространенной формой выпуска Актовегина.
Актовегин оказывает комплексное действие на клеточном уровне. Он увеличивает потребление глюкозы и в то же время нормализует метаболизм, активизирует энергетический обмен, улучшает утилизацию кислорода. Хотя при его применении увеличивается потребление глюкозы, это не вызывает повышения уровня сахара в крови, поскольку в состав действующего компонента входят ино-зитолфосфат-олигосахариды, которые обладают инсулиноподобным действием.
Препарат не влияет на сами инсулиновые рецепторы, и сахарный диабет не является противопоказанием для его применения.
Таблетки
Существуют разные формы выпуска Актовегина. Это не только таблетки или ампулы, но и мазь, гель и крем. Тем не менее таблетки являются наиболее распространенным вариантом. Они содержат уже упомянутый депротеинизированный гемодериват (200 мг в 1 таблетке), стеарат магния, целлюлозу и вещества, из которых состоит их оболочка (это гликолиевый горный воск, камедь акации, сахароза, диоксид титана и т.д.).
Уколы
Актовегин – это не просто ампулы с универсальным содержимым. Отдельно выпускают раствор для инъекций, который содержит концентрат актовегина в дозировке 20 мг в 1 мл, отдельно – раствор для инфузий 10% (последний применяется, когда врачи назначают капельницы). При этом вспомогательные вещества в состав препарата в обоих случаях входят одинаковые – вода и хлорид натрия.
Раствор для инъекций содержит концентрат актовегина в дозировке 20 мг в 1 мл.
Сравнение препаратов
В этом случае речь идет об одном и том же препарате, который просто выпускают в разных формах, а они отличаются как дозировкой действующего вещества, так и дополнительными компонентами, входящими в состав.
У Актовегина есть и аналоги: Кортексин, Веро-Триметазидин, Солкосерил, Церебролизин и другие. Однако нет исследований, которые могли бы доказать, что какой-то один из этих препаратов действует эффективнее, чем другие.
Сходство
Общим для обоих препаратов является их действующее вещество – актовегин. Он обладает следующими свойствами:
- улучшает поступление глюкозы и кислорода в ткани организма;
- стимулирует активность ферментов, участвующих в окислительных процессах;
- нормализует обмен веществ.
Воздействует на нервную систему за счет улучшения транспортировки глюкозы и кислорода, которые важны для нормального функционирования головного мозга. Если этих веществ организму не хватает, то снижается активность ЦНС, могут гибнуть нейроны. Это и приводит к развитию такой патологии, как болезнь Альцгеймера.
Диабетическая полинейропатия – показание к применению обоих лекарственных форм Актовегина.
Показания к применению у этих препаратов практически одинаковые. Это:
- нарушения функции головного мозга как метаболического, так и сосудистого характера (ишемический инсульт, деменция, недостаточность кровообращения разной природы), а также вызванные черепно-мозговыми травмами;
- диабетическая полинейропатия;
- периферические сосудистые нарушения и их осложнения, включая трофические язвы и ангиопатию.
При этом обе формы назначаются в составе комплексной терапии, то есть наряду с другими препаратами. Чаще всего Актовегин применяется в сочетании с ноотропными средствами, предназначенными для улучшения работы мозга. Однако при диабетической полинейропатии – совместно с препаратами для снижения уровня сахара в крови. Одновременно принимать Актовегин и пить спиртосодержащие средства нельзя.
Противопоказания у разных форм препарата тоже будут общими. Это:
- гиперчувствительность к отдельным компонентам, входящим в состав лекарства;
- сердечная недостаточность;
- задержка жидкости в организме;
- проблемы с мочеиспусканием, например анурия или олигурия;
- отек легких.
Отек легких является противопоказанием к применению средства.
Проблемы с мочеиспусканием – противопоказание к применению средства.
При кормлении грудью препарат назначают с осторожностью.
При беременности препарат назначают с осторожностью.
Есть заболевания, при которых Актовегин применяется с осторожностью. Это, например, гиперхлоремия или гипернатриемия. Но это относится к растворам для инъекций. И оба состояния должны быть подтверждены анализами. Диализ можно считать противопоказанием, если при нем есть проблемы с выведением жидкости из организма.
При беременности и кормлении грудью препарат назначают с осторожностью. Хотя исследования не выявили негативного воздействия на плод, препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для ребенка. Относительно назначения лекарства в детском возрасте единого мнения нет, решение принимает лечащий врач.
Чем отличаются?
Отличия есть даже при определении показаний к применению. Например, внутривенными инъекциями лечат лучевое поражение кожи и слизистых оболочек при проведении лучевой терапии. Раствор используется для заживления ран, ожогов, пролежней, язв разного происхождения. Такую же сферу применения имеет и мазь.
У обоих форм препарата в качестве побочных эффектов указаны аллергические реакции. При использовании растворов для инъекций это чаще всего кожные проявления: зуд, крапивница, покраснение.
Отличаются препараты дозировкой действующего вещества и доступностью. При инъекциях и капельницах актовегин быстрее попадает в организм.
При использовании растворов для инъекций возможны нежелательные кожные проявления: зуд, крапивница, покраснение.
Что дешевле?
В случае с разными формами выпуска препарата решать вопрос о стоимости не совсем корректно. Раствор для инъекций стоит 1100-1500 рублей, в зависимости от того, кто производитель, – японская или норвежская компания. На рынке представлена и продукция австрийских концернов.
Стоимость упаковки таблеток составляет около 1500 рублей. Однако в связи с разной дозировкой продолжительность курса лечения будет разной, и в пересчете цена может быть и выше, и ниже, в зависимости от того, сколько уколов или таблеток в день прописал врач.
Что лучше: таблетки или уколы Актовегин
Исследования показали, что обе формы выпуска препарата в равной степени эффективны. Но Актовегин в таблетированной форме чаще всего назначается пациентам пожилого возраста при лечении деменции. В случаях, когда требуется, чтобы лекарство подействовало быстро, назначаются инъекции, поскольку действующее вещество быстрее попадает в кровь.
Можно ли заменить уколы Актовегин таблетками
При внутримышечном введении могут возникать болевые ощущения, хотя большинство пациентов переносят препарат хорошо. В таком случае может назначаться таблетированная форма. Переход возможен и после окончания курса инъекций или капельниц. Но решение об этом принимает врач, поскольку действие препарата не изменится, но может замедлиться.
Отзывы пациентов
Екатерина, 35 лет, Тамбов: “Когда были неврологические нарушения после гриппа, прописали Актовегин – сначала в виде капельниц, потом еще был курс уколов. Подействовал хорошо, побочных эффектов не было”.
Александр, 42 года, Саратов: “Прописывали Актовегин курсами. Сначала, когда был риск инсульта, делали инъекции, потом еще пил таблетки. И то, и другое хорошо переносится”.
Отзывы врачей о таблетках и уколах актовегин
Елена, невролог, Москва: “В многолетней практике Актовегин хорошо себя зарекомендовал. При ишемии, черепно-мозговых травмах назначаю его в виде капельниц. Пожилым пациентам при лечении неврологических нарушений рекомендую таблетки”.
Владимир, невролог, Тверь: “Актовегин – препарат, применяющийся уже несколько десятилетий, хотя его эффективность при диабетической полинейропатии доказана сравнительно недавно. Все его формы хорошо переносятся, в практике случаев отмены лекарства не было”.
Поделиться: