В психологии термин “ажитация” обозначает сильное эмоциональное возбуждение, сопровождаемое чувством страха и тревоги, переходящее в моторное беспокойство и потребность двигаться. Больной в таком состоянии становится очень суетливым. Он способен совершать только простые автоматизированные движения. У него появляется ощущение отсутствия мыслей, человек теряет способность рассуждать. Возникает ажитация при сильном стрессе и многих психических недугах: кататонической шизофрении, тревожном неврозе, заболевании Альцгеймера, депрессивных состояниях.
Причины
У психически и физически здорового человека ажитация появляется в результате внешних причин и является естественной реакцией на испуг, психологическую травму, стресс, сильное напряжение, внезапные изменения окружающей обстановки.
Такое состояние свойственно также людям, занимающихся опасной для жизни деятельностью. В этом случае болезнь бывает спровоцирована психическим или физическим перенапряжением, накопленной в течение длительного времени усталостью.
Ажитацию вызывает чрезмерное употребление алкоголя и прием большого количества фармакологических средств на основе психотропных веществ.
Такое состояние иногда выступает симптомом какого-либо недуга. Ажитация часто сопровождает:
- эндогенные депрессии;
- интоксикации;
- инфекционные патологии;
- биполярное расстройство;
- сенильный спад;
- кататоническую шизофрению;
- старческую деменцию;
- тревожный невроз;
- болезнь Альцгеймера.
Иногда подобное состояние указывает на наличие вегетососудистой дистонии, авитаминоза, эндокринных патологий.
Механизм развития ажитации полностью не изучен, но выделяют факторы, предрасполагающие к его появлению:
- ишемию мозга;
- иммунные и аутоиммунные реакции;
- действие нейрорефлекторных механизмов и токсинов;
- нарушение обмена веществ;
- психологические особенности личности.
Симптомы
Человек, который пребывает в состоянии ажитации, не замечает за собой ее проявления. Однако это хорошо заметно окружающим. Основной симптом заболевания – психомоторное возбуждение. Выражается оно внутренними вегетативными нарушениями:
- усиленной потливостью;
- дрожанием конечностей;
- частым и неглубоким дыханием;
- бледностью кожи;
- учащенным сердцебиением.
Присутствует и внешняя симптоматика, накладывающая отпечаток на поведение человека. Больной, находящийся в состоянии ажитации, ощущает в голове пустоту, у него почти полностью отсутствуют мысли. При этом он теряет способность логически и здраво рассуждать, выявлять связь между причиной и следствием. Все это сопровождается чувством страха, тревоги, постепенно переходя в двигательную и речевую расторможенность.
Человек в состоянии ажитации нецензурно выражается и применяет обороты, которые ему несвойственны. Сознание мутнеет, появляется спутанность речи, возможны повторы одних и тех же фраз. Больной безуспешно пытается закончить мысль и мечется от одной формулировки к другой.
Также возникают однотипные неосознанные движения, человек начинает суетиться, его руки дрожат, нарушается координация движения. Он не в состоянии усидеть на одном месте и ходит взад-вперед. Такой больной способен причинить ущерб как себе, так и окружающим. Могут появиться тики, спонтанные выкрикивания, особенно если ажитация была спровоцирована психическим недугом. В тяжелых случаях возникают бредовые идеи и мысли, даже попытки суицида.
Если ажитация сопровождается депрессией, то она сочетается с бессонницей, подавленностью, апатией, беспричинной тревогой. При болезни Альцгеймера это расстройство дополняется следующими симптомами:
- галлюцинации;
- депрессия;
- поведенческие нарушения;
- тяга к странствиям.
Лечение
Лечение ажитации зависит от причин ее возникновения. Поэтому изначально проводят тщательную диагностику. Даже если такое состояние возникло как реакция на стресс, а не вследствие психической патологии, то больной все равно представляет для себя и окружающих потенциальную опасность.
Ажитация всегда негативно сказывается на повседневном состоянии человека, поэтому для лечения отклонения применяют лекарственные препараты:
- Адсорбенты (Бактистатин, Полифепан) и абсорбенты (Полисорб, активированный уголь).
- Антипсихотики (Зелдокс, Солиан). Они позволяют избавить от параноидальных припадков, навязчивых идей и мыслей. Принимают медикаменты исключительно в стенах стационара.
- Антидепрессанты седативного действия (Флуоксетин, Людиомил). Это более мягкие средства от нервного возбуждения и депрессии.
- Транквилизаторы (Лексотан, Димедрол, Феназепам). Они приводят к стабилизации состояния, помогают выйти из запоя.
С больным работают нарколог и психиатр, предлагая конкретные методики, позволяющие выйти из состояния депрессии. Пациент должен держать под контролем свои эмоции и избегать стрессовых ситуаций. Психотерапия позволяет увеличить стрессоустойчивость и помогает самостоятельно справляться с эмоциональным угнетением.
В целях профилактики развития ажитации необходимо соблюдать режим питания и не злоупотреблять алкоголем.