Ипохондрия представляет собой психическое расстройство, при котором человек сильно боится заболеть или считает, что уже серьезно болен. Он находит у себя признаки той или иной болезни и самостоятельно ставит себе диагнозы. Ипохондрики ходят по больницам и проводят различные обследования, которые не выявляют никаких сбоев в работе организма. Чаще всего они подозревают у себя наличие заболеваний сердца, пищеварительной системы, половых органов и головного мозга. Обычно заболевание развивается в возрасте от 30 до 50 лет.
Определение заболевания
Ипохондрия — это состояние человека, которое характеризуется постоянным беспокойством по поводу возможности заболеть одним или несколькими заболеваниями. Человек предъявляет жалобы на свое физическое здоровье и воспринимает нормальные ощущения как болезненные. Он считает что знает, какой болезнью он страдает «на самом деле», но степень уверенности и убежденности каждый раз меняется.
В психологии и психиатрии ипохондрия является психическим расстройством и имеет название «ипохондрический синдром». Заболевание сопровождается изменениями физиологической работы организма, но является обратимым. Оно представляет собой органный невроз и часто сочетается с другими патологическими состояниями – неврастенией, тревожным неврозом, шизофренией и психопатией.
Ипохондрию могут выявить у подростков с неуравновешенной психикой или мнительных и легко внушаемых пожилых людей. Считается, что она вызвана нарушениями в работе коры головного мозга и ее взаимодействии с нервной системой и внутренними органами, что и обуславливает появление симптомов тех или иных заболеваний.
Причины
Существует большое количество причин возникновения ипохондрии. Важную роль в становлении заболевания играет тип личности, психотравмирующие факторы и наличие других заболеваний. Согласно теории И. П Павлова, к развитию болезни имеют предрасположенность люди с тревожно-мнительными чертами личности.
Ипохондрики нерешительны, склонны к рассуждению, мнительны и часто страдают от навязчивых идей. Некоторые их них выполняют различные ритуалы для психологической защиты, например моют руки, чтобы не подхватить инфекцию. Развитие тревожно-ипохондрического синдрома происходит в подростковом возрасте и укрепляется к 20-40 годам.
Ипохондрия может стать следствием психотравмирующих факторов. Таккак ипохондрики отличаются мнительностью и внушаемостью, любая информация, полученная извне, воспринимается ими как угроза для здоровья. Стать причиной развития заболевания может просмотр рекламы о новом вирусе гриппа и чтение медицинских статей. К психотравмирующим факторам можно отнести перенесенные в детстве серьезные заболевания.
Важную роль в становлении заболевания играют социальные условия, в которых проживает человек и общая атмосфера в семье. Люди, которые не находят поддержки от родных и постоянно пребывают в состоянии стресса, имеют все риски стать ипохондриками. Большое значение играет генетическая предрасположенность — заболевание встречается и у детей.
В чистом виде ипохондрическое расстройство возникает достаточно редко. В основном оно является симптомом другого психического заболевания, среди которых лидирующую роль занимает шизофрения. При ней ипохондрия доходит до стадии бреда. Из-за выраженности проявления симптомов основное заболевание маскируется и поставить верный диагноз сложно.
При шизофрении, сопровождающейся ипохондрией, человек страдает навязчивыми мыслями о наличии у него серьезного заболевания, например онкологии или СПИДа. Разубедить человека в абсурдности его суждений невозможно. Ипохондрики начинают применять различные медицинские препараты и нередко доводят себя до интоксикации. Некоторые пациенты придерживаются специальных диет, которые приводят к истощению.
На фоне самолечения постоянными спутниками ипохондрика становятся слабость, расстройство пищеварения и общее недомогание. Это еще больше убеждает человека в наличии у него неизлечимого заболевания. Шизофрения может протекать на протяжении длительного времени и проявиться в полной картине через десяток лет. Ипохондрия может быть симптомом глубокой депрессии.
Симптомы
Чистая ипохондрия может протекать в виде сенсорных и идеогенных реакций. При сенсорном виде у больного формируются болезненные ощущения, которые в результате преувеличения не соответствуют тяжести имеющихся изменений со здоровьем. Если у ипохондрика болит голова, он может заподозрить у себя опухоли мозга или другие тяжелые патологии.
При идеогенной ипохондрии у больного формируются ложные представления о наличии существующих болезненных ощущений. Страхи за свое здоровье могут быть настолько сильны, что из-за работы нервной системы у человека могут возникнуть реальные изменения внутренних органов. Ввиду своей боязни ипохондрик сам вызывает перебои в работе сердца, расстройство пищеварения, кашель. При обследовании каких-либо патологий в работе организма врачи обнаружить не могут.
Основными симптомами ипохондрии являются эмоциональные нарушения, расстройство мышления и болезненные ощущения пациента. Дискомфорт возникает от обычных физиологических актов — еды, нагрузок и общения с людьми, а происходит это из-за самовнушения. Человек постоянно пребывает в состоянии мнительности и тревожности. Все его разговоры сводятся к обсуждению здоровья, что раздражает близких.
В результате прогрессирования заболевания у больного возникают множественные индивидуальные жалобы, которые проявляются на физиологическом уровне. Ипохондрики красочно описывают свое состояние и ставят диагнозы, меняющиеся со временем. Они уверены, что медицинский персонал отказывает в лечение по причине некомпетентности. Существует несколько видов ипохондрии в зависимости от преобладающих симптомов:
- Тревожная. Человек постоянно испытывает мучительные переживания по поводу своего здоровья, а лечение кажется ему неполноценным.
- Депрессивная. Больной находится в угнетенном состоянии, появляются мысли о безнадежности.
- Фобическая. Пациент боится смерти, тяжелых заболеваний и осложнения имеющихся патологий.
Врачи выделяют астено-ипохондрическое расстройство, когда у человека преобладают жалобы на ложную слабость и упадок сил, и обсессивное, при котором мучают навязчивые мысли и болезненные ощущения. Во многом проявление ипохондрии зависит от типа невроза, которым страдает больной. При истерическим типе все жалобы носят демонстративный и экспрессивный характер. Невроз с навязчивыми идеями «зацикливает » человека на мыслях о болезненном состоянии.
В сложных случаях ипохондрия проявляется сенестопатиями. При них больной предъявляет необычные жалобы — прохождение разрядов тока по всему телу, зуд внутри черепа или раскаленная голова. Такое состояние может возникать на фоне энцефалитов, менингитов и арахноидитов.
При отсутствии лечения может произойти ипохондрический сдвиг личности, при котором все жалобы обостряются. Человек начинает усиленно посещать врачей, подчиняет себя определенному режиму жизни и находится в состоянии страха. Некоторые ипохондрики настаивают на проведении срочных хирургических операций, которые им не нужны.
Лечение
Ипохондрию трудно лечить, так как больные отказываются признать наличие психического заболевания. Они уверены, что такое лечение негативно скажется на их здоровье и приведет к прогрессированию мнимой патологии. Задача врача — изменить поведение и мысли ипохондрика. Смена приоритетов позволяет вернуть человека к нормальной жизни даже при наличии остаточных симптомов. Лечение ипохондрии может проводиться несколькими методами. К ним относятся:
- Психотерапия. Курсовое посещение психотерапевта обладает эффективностью на любой стадии заболевания. Врач поможет разобраться с факторами, которые беспокоят человека, и признать отсутствие болезни. Единственный минус такого лечения — дороговизна и длительность.
- Медикаментозное лечение. Позволяет справиться с ипохондрией разных стадий. При чрезмерной тревоге и частых сменах настроения врач в индивидуальном порядке назначает антидепрессанты и противотревожные средства. Если причиной патологии стала депрессия, в терапию входят такие антидепрессанты, как амитриптилин, флуоксетин и венлафаксин. При шизофрении применяют нейролептики — хлорпротиксен, галоперидол и рисперидон. Избавиться от ипохондрии, вызванной психопатией, можно с помощью транквилизаторов — Грандаксин, Сонапакс, Феназепам.
- Поддерживающая терапия. Дает хороший результат при подборе врача, которому ипохондрик доверяет. Психотерапевт убеждает пациента, что он не покинут врачами, и назначает необходимые обследования. Затем с помощью убеждения медик доказывает больному, что у него отсутствует вымышленное заболевание и уговаривает прибегнуть к такому способу лечения, как психотерапия.
Ипохондрия не дает возможности нормального существования не только больному, но и его родственникам. Их задача — уговорить ипохондрика обратиться за помощью к психотерапевту. Заболевание опасно тем, что человек начинает заниматься самолечением и наносит себе вред. Страдают органы, которые отвечают за вывод медикаментов из организма, — почки и печень. На посещение врачей и покупку лекарств больной тратит немалые финансовые средства.
Самостоятельно бороться с ипохондрию можно методом убеждения в отсутствии заболевания. Человеку необходимо научиться контролировать мысли и отказаться от любого негатива. Важно правильно питаться, спать не менее восьми часов в сутки и заниматься физическими упражнениями. Для больных должен существовать запрет на просмотр медицинских передач и чтение тематической литературы. Эти рекомендации помогут, если заболевание еще не прогрессировало и человек находится в предыпохондрическом состоянии.
Ипохондрик должен иметь возможность высказаться о своих жалобах и проблемах, но такие диалоги должны продолжаться не более 30 минут. Не стоит поддерживать больного в его убеждениях и страхах. Нужно просто выслушать человека и попросить детально описать его жалобы. С ним необходимо соблюдать баланс в общении, который позволит снизить его уровень страха и получить необходимое внимание. Для того чтобы завершить беседу, ипохондрика необходимо отвлечь, предложив посмотреть фильм или выйти на прогулку.
Близкие и родные люди не должны спорить с ипохондриками и доказывать им, что они здоровы. Ипохондрики полностью уверены в наличии у них заболевания и до последнего будут отстаивать свою точку зрения. Любые попытки доказать больному обратное могут спровоцировать конфликт. Близкие родственники в бытовых условиях могут приписать себе некоторые из симптомов, которые тревожат ипохондрика, и показать, что они не представляют опасности для жизни.
Лечение ипохондрии длительное, а избавиться от этой патологии за пару дней невозможно. Полностью вылечить расстройство невозможно, так как оно в некоторой степени является индивидуальной особенностью личности. При наличии провоцирующих факторов заболевание может снова обостриться и, чтобы этого не произошло, требуется длительная работа с психологом или психотерапевтом.
Загрузка...
