Атеросклероз и холестериновые бляшки при сахарном диабете

Атеросклероз – одно из первых заболеваний, осложняющих течение сахарного диабета.

Патологические изменения происходят в кровеносных сосудах по причине изменения состава крови. Сосуды становятся ломкими, склеротичными, формируется диабетический атеросклероз.Каковы особенности течения заболевания у диабетиков? Как можно предупредить или ослабить проявления атеросклероза при диабете?

Как формируется атеросклероз?

Атеросклероз – заболевание кровеносных сосудов, преимущественно артерий, которое характеризуется отложением на стенках холестериновых бляшек (наростов).

Что такое холестериновая бляшка и чем плохо её образование?

Холестериновые бляшки: что это?

Первоначально склеротичная бляшка формируется из налипаний жира, по консистенции напоминающих манную кашу. Позже жировые отложения покрываются соединительной тканью.

Ненормальное разрастание соединительной ткани в медицине получило название «склероз». Соответственно заболевание было названо атеросклерозом сосудов.

Для формирования склеротичных отложений необходимы два условия:

• Высокая концентрация холестерина в крови.
• Наличие неровностей или внутренних повреждений, воспалений внутреннего слоя сосуда. Это не только облегчает образование налипания, но и формирует условия для его роста. Дело в том, что внутренняя соединительная ткань сосудов (эндотелий) в здоровом состоянии препятствует глубокому проникновению агрессивного холестерина. Повреждение эндотелия возможно по нескольким причинам. Например, при высоком давлении (выше 140/90 мм рт. ст.) сосуды получают микротравмы и образуют сеть микротрещин по внутренней поверхности. В этих микронеровностях задерживается выпадающий в осадок холестерин.Со временем отложение разрастается вглубь и вширь, кальцинируется, становиться твёрдым. В месте жирового нароста изменяется эластичность сосудов. Стенка сосуда также кальцинируется, становиться жёсткой, теряет упругость и способность растягиваться. Срок роста бляшки занимает несколько лет и в начальном периоде не вызывает дискомфорта.

Вернуться к содержанию

Налипания и бляшки в сосудах: чем это плохо?

1. Во-первых, холестериновые отложения сужают сосудистый просвет и нарушают нормальное кровообращение. Недостаток крови формирует кислородное голодание различных органов и недостаточное выведение токсинов из клеток. Это сказывается на снижении общего иммунитета, жизненного тонуса, усталости, плохом заживлении ран. Через несколько лет роста бляшка полностью перекрывает сосуд, блокирует ток крови и вызывает омертвление тканей.
2. Во-вторых, часть бляшек периодически отрываются и вместе с током крови начинают двигаться по кровеносной системе. Там, где просвет сосуда оказывается недостаточно большим, происходит внезапная закупорка. Кровь перестаёт поступать к тканям и органам, наступает их омертвление (некроз). Так формируются сердечные приступы (если закупорка произошла в кровеносном сосуде), сухие диабетические гангрены (ели закупоренными оказались сосуды конечностей).

Атеросклероз считается одним из заболеваний века.

Склеротичные изменения в сосудах диагностируются у огромного количества населения планеты. Однако у диабетиков он прогрессирует с большой скоростью и быстро вызывает букет последующих осложнений:

• сердечные заболевания,
• нарушение кровоснабжения конечностей,
• различные воспалительные процессы.

Почему при диабете происходит ускоренное формирование холестериновых отложений в стенках сосудов?

Можно ли позволить себе бокал вина при наличии сахарного диабета?

Бананы: польза и вред при диабете. Подробнее читайте тут.

Причины возникновения сахарного диабета. Как предупредить болезнь?

Вернуться к содержанию

Особенности атеросклероза у диабетиков

Что такое холестерин высокой и низкой плотности?

Холестерин в организме человека является необходимым строительным материалом. Из него состоят мембраны клеток и нервные волокна. Кроме того холестериновые липиды

• участвуют в выработке гормонов и желчи,
• соединяют кортикостероиды,
• помогают усваиванию витамина D.

Поступающий в организм жир окисляется в печени и переносится по крови липопротеинами высокой плотности. Этот процесс обеспечивает перечисленные функции построения мембран и усваивания витаминов.

Если в организм человека поступает слишком много жиров, они не успевают окисляться и поступают в кровь вместе с липопротеинами низкой плотности. Именно эта форма жира откладывается на стенках сосудов и образует бляшки.

Вернуться к содержанию

Какую роль играет инсулин и глюкоза в жировом обмене?

Глюкоза, поступающая в кровь, необходима клеткам различных органов для энергетической поддержки.

Излишек глюкозы запасается печенью в виде гликогена. Когда концентрация глюкозы в печени достигает 6% от её массы, образование гликогена прекращается. Поступающие далее сахара перерабатываются в жирные кислоты и транспортируются с током крови к местам хранения (так образуются жировые отложения).

Жиры также являются видом энергетического запаса, поэтому поступающие излишки хранятся в жировых тканях.

Инсулин стимулирует синтез жиров, их превращение в усваиваемую форму (липопротеины высокой плотности).

Поэтому недостаток инсулина не только повышает сахар в крови, но и ухудшает усваивание жира. В организме человека усваиваются и запасаются жиры, прошедшие окисление в печени, их называют липопротеины высокой плотности.

При недостатке инсулина в кровь человека поступают жиры (липопротеины) низкой плотности, которые формируют холестериновые отложения на стенках кровеносных сосудов. Вот почему при диабете атеросклероз развивается семимильными шагами и создаёт различные патологии сердечно-сосудистой системы.

Горчица в лечении сахарного диабета: полезные свойства и рецепты

Какова вероятность передачи заболевания по наследству? Подробнее читайте тут.

Осложнения диабета 1 типа. Узнай сейчас и продли свою жизнь!

Вернуться к содержанию

Бессимптомная ишемия при диабете

Особенностью атеросклероза у диабетиков является частое бессимптомное протекание осложнений.

Например, ИБС (ишемическая болезнь сердца) – осложнение атеросклероза, при котором сосуды, потерявшие эластичность, не способны расшириться и пропустить увеличенный ток крови к сердечной мышце при физических нагрузках. Сердечная мышца (миокард) испытывает кислородное голодание. При длительном течении диабета и длительной кислородной недостаточности в мышцах образуются зоны омертвления, не имеющие чувствительности.

Поэтому у диабетиков часто ИБС протекает без симптомов боли, вплоть до безболевых инфарктов.

Вернуться к содержанию

Методы лечения и профилактики атеросклероза при диабете

Лечение и профилактика осложнений атеросклероза у диабетиков должно проводиться постоянно. Какие препараты назначает врач?

• Снижающие холестерин (фибраты, статины).
• Общеукрепляющие: витамины.
• Противовоспалительные (при наличии показаний).

Профилактика развития атеросклероза замедляет процессы разрушения сосудов и основывается на следующих мероприятиях:

• Низкоуглеводистая диета.
• Контроль глюкозы в крови.
• Контроль давления (не допускать его повышения больше 130/80 мм рт. ст.).
• Контроль холестерина в крови (не больше 5 моль/л).
• Физические упражнения.
• Ежедневный осмотр конечностей и кожи.

Пациентам с диагнозом диабет важно знать о возможных осложнениях своей болезни. Чтобы отодвинуть их проявление и продлить срок своей полноценной жизни.

Вернуться к содержанию

Поделиться: